מדד איכות בתי החולים בישראל
איזה בית חולים הכי טוב בישראל? איפה הכי כדאי לקבל טיפול רפואי ומאיזה בית חולים רצוי להמנע כל עוד הדבר אפשרי? שאלות כאלה ודומות מעסיקות כל אחד ואחת מאיתנו, כאשר עולה צורך לקבל טיפול רפואי דחוף או שגרתי באחת מבתי החולים בישראל.
אם עד היום, ניתן היה לענות על שאלות אלה רק לפי ניחושים וחוות דעת של חברים ומקורבים, הרי שלאחרונה משרד הבריאות עשה צעד גדול וקבע כללים לבדיקת מדד איכותם של בתי החולים בישראל.
איך תדעו אם בית החולים שהגעתם אליו נחשב איכותי מספיק?
באמצע שנת 2015 פרסם משרד הבריאות לראשונה ממצאים של סקר מקיף לדירוג איכות הטיפול הרפואי שניתן לנו, האזרחים, בבתי החולים בישראל.
הסקר התייחס לארבעה מדדים בלבד, מתוך 14 מדדים שעתידים להבדק על ידי המשרד בסקרים הבאים, וזאת על מנת לתת לבתי החולים ברחבי הארץ הזדמנות הוגנת להסתגל למציאות החדשה, שבה הם נתונים לבקרה ופיקוח ציבורי.
נקדים ונציין כבר עתה כי לפי נתוני הסקר, בתי החולים המצטיינים מבין אלה הגדולים הנם ביה"ח סורוקה בבאר שבע וביה"ח בלינסון בפתח תקווה, שניהם שייכים לשירותי בריאות כללית.
מאידך, הסקר אינו לוקח בחשבון מקרי רשלנות רפואית בבתי החולים שנבדקו ו/או תביעות של מטופלים כנגד המוסדות הרפואיים כאמור.
למה חשוב לבדוק את מדד האיכות של בתי החולים שלנו?
לפני למעלה מעשרים שנה נוסד חוק ביטוח בריאות ממלכתי חובה אשר שינה את פני מערכת הרפואה בישראל. על מנת למדוד את בתי החולים ומצבם נוסדה בשנים האחרונות תכנית המדדים אשר נועדה למדוד את עמידתם של כלל בתי החולים בארץ על פי עמידה ביעדי הכרח מוגדרים.
בדיקת העמידה ביעדים בבתי החולים מאפשרת לקבל תמונת מצב אשר ממפה את בתי החולים ברחבי הארץ, כאשר כיום קיימים 14 מדדי איכות אשר נועדו להעריך את בתי החולים.
איכות הטיפול הינו פרמטר חשוב ומשמעותי בשנים האחרונות, בייחוד במערכת שהינה ציבורית שכן יש למדוד אילו בתי חולים מעניקים לציבור את השירותים הרפואיים הנדרשים בזמן הנדרש.
על פי הדו"ח האחרון ארבעת המדדים העיקריים אשר בחנו את בתי החולים הינם: המלצה למתן אספירין בשחרור מבית חולים לאחר אוטם חד בלב, ביצוע צנתור לבבי בתוך 90 דקות מרגע הגעה לבית החולים, ניתוח שברים בצוואר הירך תוך 48 שעות ומתן טיפול אנטיביוטי מניעתי לפני ניתוח קולון ורקטום שעה לפני ביצוע החתך הניתוחי.
כלל המדדים הללו נבדקו לפרטי פרטים בהשוואה למינים, שעות היממה ומרכז אל מול פריפריה. מהדו"ח עולה כי מכלל בתי החולים אשר פועלים בארץ, שישה עמדו בכל היעדים, בהם סורוקה, בלינסון, נהריה, הכרמל, השרון ומאיר.
קראו בהרחבה: מקרי רשלנות רפואית בקופת חולים
כלל בתי החולים הללו עומדים בכל ארבעת היעדים הנדרשים על פי משרד הבריאות, וכן מהווים מוסדות רפואיים אשר מעניקים שירות וטיפול רפואי ראוי על פי הסטנדרטים הרפואיים הנדרשים.
יחד עם זאת, נותחו גורמים נוספים בהתייחס לכל מדד, בהם טיפול שונה בגברים אל מול נשים, טיפולים במהלך שעות היממה וטיפול במרכז אל מול טיפול בפריפריה.
דו"ח זה יוצר תמונת מצב אשר מאפשרת לכלל הציבור לנתח ולהבין מהם המרכזים הרפואיים הטובים ביותר בהתאם לסוג הטיפול הנדרש, כפי שעולה מן הממצאים.
בהתייחס לניתוח קולון וניתוחים רקטליים בתי החולים המומלצים באופן מובהק לקבלת טיפול רפואי בשלושת חלקי הארץ הינם הדסה עין כרם, נהריה וסורוקה. מדד נוסף אשר הינו מדד אקוטי הינו טיפול בשברים בצוואר הירך עד 48 שעות.
זה לא מכבר ידוע שיש צורך רפואי ממשי בטיפול בשברים בצוואר ירך בטווח של 48 שעות, ועל כן תחום זה הוצב כמדד על ידי משרד הבריאות לצורך שימת דגש על הפן הרפואי המשתמע מכך.
מן הממצאים עולה כי בית החולים אשר עומד בראש סדר העדיפויות בעבור טיפול בשברים בצוואר הירך בתוך 48 שעות הינו בית החולים לניאדו, כאשר לאחריו באים בית החולים אסף הרופא ובית החולים סורוקה.
המדד הבא אשר נבחן בדו"ח הינו המלצה למתן אספירין בשחרור לאחר אוטם חד בלב, כאשר מן הממצאים עולה כי שלושת בתי החולים המצטיינים בתחום הינם בילינסון, שערי צדק ובית החולים המרכזי בעמק.
המדד הבא מתייחס לביצוע צנתור לבבי בתוך 90 דקות מהגעת המטופל לבית החולים. מדד זה מהווה מדד מרכזי בקרב מוסדות רפואיים שכן קיים צורך רפואי ממשי בביצוע צנתור בתוך פרק הזמן הנקוב, שכן אם לא כך הדבר עשוי לגרום פעמים רבות למות מטופלים.
מן הממצאים אשר עולים מן הדו"ח ניתן להסיק שבמקרי צנתור קיימת עדיפות ברורה לבית החולים מאיר וקפלן, שכן הם המצטיינים בעמידה במדד מבין כלל המרכזים הרפואיים בישראל נכון לשנת 2014.
התכנית לבחינת מדדי איכות מאפשרת לציבור הישראלי והגורמים השונים אשר פועלים בחברה הישראלית בכלל, ובתחום הבריאות בפרט למפות את פועלה של ישראל ומוסדות הבריאות בתחומים האקוטיים ביותר וברי ההשפעה הכבירה ביותר על בריאותם של המטופלים.
דו"ח מדדי איכות לשנת 2014 יצר רף סטנדרטים חדש אשר מאלץ את כלל המוסדות הרפואיים לעמוד ביעדים הרפואיים העולמיים הנדרשים.
דו"ח זה מיפה את ששת בתי החולים החזקים ביותר בישראל, אשר עומדים למעשה בכלל המדדים כנדרש, כאשר ישנם בתי חולים אשר מצטיינים באופן מובהק במדדים ספציפיים כפי שצויין קודם לכן בפרוטרוט.
לסיכום, ניתן לומר כי על אף שישנם מרכזים רפואיים אשר מצטיינים באופן מובהק במדדים מסוימים, ששת בתי החולים אשר עמדו בכלל המדדים מהווים את המרכזים הרפואיים הטובים ביותר ברובד הרפואי, כאשר בראש הדירוג עומדים בתי החולים של כללית, בלינסון וסורוקה, ולאחריהם בית החולים מאיר, השרון, הכרמל ונהריה.
לקבלת ייעוץ משפטי מהיר ואישי חייג/י: 03-7369253
