חייג/י לקבלת ייעוץ אישי:   03-381-2222

התמחות מיוחדת ובלעדית בייצוג נפגעי רשלנות רפואית

עורכי הדין עופר סולר וארבל אורן-קפלינסקי, עם מעל 19 שנות ניסיון והצלחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בתביעות מול רופאים, מוסדות רפואיים ומשרד הבריאות!

פניה מהירה לעורך דין >>

ייצוג נפגעי רשלנות רפואית

משרד סולר קפלינסקי, עם מעל 19 שנות ניסיון והצלחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בתביעות מול רופאים, מוסדות רפואיים ומשרד הבריאות!

פניה מהירה לעורך דין >>

חשוב לדעת: על ביטוח אובדן כושר עבודה

מחבר: 30/12/2019 17:35

מה אתם יודעים על האפשרות לבטח את עצמכם למקרה שבו תאבדו את היכולת לעבוד ולהרוויח שכר הולם? איך אפשר לדאוג לכל מקרה (שלא יבוא) של פציעה או מחלה שלא תאפשר לכם לתפקד בעבודה? בדיוק למקרים אלה נועדה הפוליסה לביטוח אובדן כושר עבודה.

ביטוח הוא כלי שנועד לספק הגנה על ידי כיסוי כספי ליחיד מפני נזקים שונים שעלולים להיגרם לו. באופן כללי, קיימים סוגים שונים של ביטוחים עליהם חל חוק חוזה ביטוח תשמ"א-1981. ביטוח אובדן כושר עבודה הוא סוג של הגנה מפני אובדן אפשרי של יכולתו של הפרט לפרנס את עצמו באופן מלא או חלקי כתוצאה מנסיבות שונות.

ביטוח למקרים של אובדן כושר עבודה נועד למעשה לכל אדם שמעוניין להבטיח לעצמו מקור הכנסה בנסיבות בהן לא יתאפשר לו להרוויח כזו באופן עצמאי ולפעמים הוא נכלל במסגרת ביטוחים אחרים שמחזיק הפרט.

קיראו על: הונאות ביטוח במקרים של תאונת דרכים

הנסיבות הספציפיות בהן יקבל הפרט תשלום מהגורם המבטח לעניין של ביטוח אובדן כושר עבודה מוגדרות ככלל בפוליסת הביטוח. פוליסה לפי חוק חוזה ביטוח היא המסמך עליו חותם המבטח שמפרט את הזכויות והחובות של הצדדים, יחד עם זאת, אין היא מהווה הסכם בפני עצמה אלא רק מסמך שמוכיח את קיומו.

פוליסת אובדן כושר עבודה - כיסוי ותנאים להפעלתה

באופן עקרוני, ביטוח אובדן כושר עבודה ניתן להפעיל כאשר מתקיים מקרה הביטוח שמוגדר בפוליסה. מקרה ביטוח הוא האירוע המסוים שלצורך התקיימותו והתוצאות שהתרחשו בו נחתם חוזה הביטוח בין הצדדים.

בדרך כלל פוליסות מהסוג האמור מתייחסות למקרים בהם ישנה פגיעה ביכולתו של המבוטח לעבוד במקצוע מסוים מה שמכונה גם ביטוח מקצועי ופגיעה באפשרות לעבוד בכל סוג של מקצוע.

>>> הפורום לייעוץ משפטי - עו"ד עופר סולר <<<

ביטוח אובדן כושר עבודה שמתייחס לעיסוק מסוים ניתן להפעלה באופן כללי כאשר המבוטח אינו יכול לעסוק במקצוע בו עבד לפני שהתרחשה הפגיעה ברמה של 75% לפחות.

בניגוד לכך, בביטוח שאינו מתייחס לעיסוק מסוים אובדן היכולת להתפרנס באופן עצמאי יהיה מצב שבו הפרט לא יכול לעבוד במקצוע בו עבד טרם הפגיעה בדרגה של 75% ובמקביל אין אפשרות שהוא יעסוק בכל מקצוע אחר שמתאים לניסיון, ההכשרה המקצועית וההשכלה שלו.

בדרך כלל הנסיבות בהן תחול הפוליסה של ביטוח אובדן כושר עבודה יהיו מחלה או תאונה שכתוצאה מהן נגרמה הפגיעה, ברם חובה לשים לב לחריגים שיכול לקבוע המבטח לתשלום הכיסוי מטעמו. סכום הפיצוי נקבע בדרך כלל בהתאם לרמת ההכנסה של העובד.

מבוטחים לא מעטים נתקלים במצבים שבהם חברת הביטוח מנסה, מסיבות כאלה ואחרות, להקטין ו/או להמנע מתשלום למבוטח. במקרים שבהם חברת הביטוח מנסה להתנער מתשלום, יש לפנות אל עורך דין ולהתייעץ איתו, לגבי האפשרות של הגשת תביעה לבית המשפט.

קיראו על: גמלה מהביטוח הלאומי במקרה של תאונת עבודה

דוגמא מתוך פסק דין שעסק בפוליסת ביטוח אובדן כושר עבודה

מצאנו לנכון להביא כדוגמא את הליך ת"א 29791/04 עוזי נ' מנורה חברה לביטוח - התובע עבד בתקופה הרלבנטית לתביעה כאיש מכירות ומחסנאי בחברת אלקטרוניקה. ב-12 לנובמבר 1995 הנתבעת ביצעה לתובע ביטוח מנהלים שכלל גם ביטוח אובדן כושר עבודה. ב-27 למרץ 2003 התובע עבר ניתוח מעקפים ברגל וכמה חודשים לאחר מכן ניתוח מעקפים נוסף וכן צנתור.

לטענת התובע אחרי הניתוח הראשון אבד כושר העבודה שלו ונקבעה לו דרגה מקסימאלית של אי כושר ו-100% נכות כללית על ידי המוסד לביטוח לאומי ולכן פנה לנתבעת לקבלת התגמולים.

הנתבעת טענה שהתובע לא גילה פרטים מהותיים באשר למצבו הבריאותי טרם החתימה על החוזה. כבוד סגנית הנשיאה בבית משפט השלום בתל אביב השופטת זהבה אגי דחתה את התביעה בשל אי גילוי הפרטים על מצב הבריאות של התובע לפני החתימה, אשר אם הייתה יודעת אותם לא הייתה מבצעת את הביטוח לאובדן כושר עבודה.

לשיחה אישית עם עורך דין עופר סולר חייג/י למשרדנו: 03-7369253

קיראו מידע ומאמרים נוספים באתר
מסירת מידע לחברות ביטוח - בלי סיפורים! - לספר או לא לספר לסוכן הביטוח את האמת? לא כולם באמת מבינים את המשמעות האמיתית שמאחורי הסתרת מידע מחברת הביטוח או אי דיווח כוזב...
הממונה על הביטוח במשרד האוצר - מהו תפקידו של הממונה על הביטוח במשרד האוצר? באילו מקרים ניתן לפנות אל הממונה ומהן הסמכויות של המפקח על הביטוח בכל הנוגע לדרך פעולתן של חברות הביטוח בישראל?

דרגו אותנו: | דירוגך () בוצע בהצלחה דירוג ממוצע (0) | דירוגים (0)

0 stars - based on 1 reviews

קראו עוד

סגור  

מיקומך באתר: סולר קפלינסקי נזקי גוף אובדן כושר עבודה

הערכת סיכויי תביעה

פנה/י עכשיו לצורך הערכה מדוייקת של סיכויי התביעה בשיתוף מומחה רפואי מוביל:

מכתבי תודה והערכה

"חשוב היה לי גם לכתוב ולהגיד תודה, עוד פעם, על הטיפול המשפטי שלך ושל צוות המשרד בתביעת הפיצויים שלנו מול בית החולים תל השומר. הגענו אליך בהמלצה של רופא בכיר ולמרות הקשיים, קיבלנו פסק דין ופיצויים הולמים"

ד.מ. סביון

"עופר סולר היקר, אין לנו מילים לתאר את הטיפול המשפטי המסור והמקצועי שקיבלנו ממך, לאורך 4 וחצי שנים שבהם ניהלת את התביעה מול בית חולים העמק בתבונה רבה, עמדת לצד בני המשפחה בכל עת ובכל עניין. מאחלים לך רק בריאות והצלחה"

משפחת ב.ע. חדרה

"פנינו למשרדך כשנה וחצי אחרי אירוע קשה של לידה שהסתבכה, ליווית והפנת אותנו אל המומחים הרפואיים והגשת תביעת פיצויים שהסתיימה במהירות, בדרך של פשרה ומבלי להגרר להליכים משפטיים מיותרים וכואבים. על כל אלה תודתינו"

בני הזוג בצרה

"עו"ד עופר סולר ייצג את המשפחה בתביעה נגד גניקולוג וקופת חולים מאוחדת. זכינו להכיר את המומחה המשפטי הטוב ביותר בתחום בזכות המלצה של קרוב משפחה והגענו לתוצאה ראויה, שעזרה להמתיק ולו במעט את חומרת הפגיעה והשפעותיה"

ב.פ. בני ברק

סקירה משפטית עדכנית:

11 במאי 2020

רשלנות רפואית בקופת חולים

עורך הדין עופר סולר מסביר כיצד לפעול במקרה של רשלנות רפואית בטיפול במסגרת קופת חולים...

קרא עוד

11 במאי 2020

קשר סיבתי בתביעות רשלנות ...

קשר סיבתי בתביעות רשלנות רפואית - סקירה ופרשנות משפטית מאת עו"ד עופר סולר...

קרא עוד

11 במאי 2020

האם רשלנות רופא מתמחה הוב...

האם השתהות רופא מתמחה בקריאה לרופא בכיר הובילה לפטירתה של תינוקת בעקבות מצוקה עוברית בלידה? - לחצו לקריאת תקציר פסק הדין באתר משר...

קרא עוד

11 במאי 2020

רשלנות במתן תרופה שהמטופל...

מוות בעקבות מתן תרופה שהמטופל רגיש אליה - רשלנות רפואית?

קרא עוד

12 במאי 2020

סיבוכים בלידה - דברים שחש...

עו"ד עופר סולר מציג לפנינו סיבוכים שעלולים להתרחש בזמן הלידה וכן אמצעי זהירות בתקווה למנוע סיבוכים ומקרי רשלנות רפואית בלידה.

קרא עוד

12 במאי 2020

לדעת יותר: על אבחון רעלת ...

עו"ד עופר סולר מסביר על: אבחון רעלת הריוןPre-Eclampsia Toxemia - סיכונים וסיבוכים אפשריים...

קרא עוד

12 במאי 2020

כאב וסבל - ראש נזק בתביעו...

עו"ד סולר מסביר על כאב וסבל Pain and Suffering - ראש נזק בתביעות רשלנות רפואית...

קרא עוד

12 במאי 2020

תשניק סב לידתי - חשוב לדעת!

עורך דין עופר סולר מסביר על תשניק סב לידתי ומקרי רשלנות רפואית. ליחצו כאן למידע...

קרא עוד

12 במאי 2020

מצוקה עוברית Fetal Distre...

עורך דין עופר סולר מסביר על מצוקה עוברית Fetal distress ומקרי רשלנות רפואית...

קרא עוד

12 במאי 2020

רשלנות רפואית - איחור באב...

רשלנות רפואית בלידה - איחור בביצוע ניתוח קיסרי אצל יולדת אשר ילדה בעבר בניתוח קיסרי כאשר התינוק גילה סימני מצוקה..

קרא עוד

12 במאי 2020

תסחיף מי שפיר Amniotic fl...

על תסחיף מי שפיר Amniotic fluid embolism ומקרי רשלנות רפואית בלידה ומיד אחריה...

קרא עוד

12 במאי 2020

פגיעה בעובר וביולדת בבית ...

סקירה של פסק דין בנושא פגיעה בעובר וביולדת בבית החולים לניאדו - מקרה אמיתי...

קרא עוד

12 במאי 2020

סיבוכים במהלך הריון - חשו...

סיבוכים בהריון ומקרי רשלנות רפואית בטיפול במגוון סיבוכי הריון - סקירה משפטית מאת עו"ד עופר סולר...

קרא עוד

12 במאי 2020

נזק קשה ליילוד בעקבות רשל...

הוריה של תינוקת אשר נולדה עם פגיעה מוחית ונזקי גוף קשים תבעו את בית החולים בגין רשלנות רפואית בלידה - לחצו לקריאת תקציר פסק הדין ...

קרא עוד

12 במאי 2020

האם שיתוק על שם ארב נגרם ...

סקירת פסק דין אשר עוסק באחריות הצוות המטפל בבית החולים ללידת תינוק הסובל משיתוק על שם ארב.

קרא עוד

19 במאי 2020

איחור בהפניה לקולונסקופיה...

דוגמא למקרה של טיפול רשלני של רופא משפחה שלא הפנה מטופלת לבדיקת קולונסקופיה בזמן, מה שהביא לאיחור באבחון סרטן מעי הגס...

קרא עוד

19 במאי 2020

אבחון מאוחר של מחלה - לאו...

משרד עורכי דין עופר סולר ושות' - על אבחון מאוחר של מחלה - לאו דווקא רשלנות רפואית...

קרא עוד

25 במאי 2020

רשלנות של אורתופד שלא אבח...

פסק דין המתאר רשלנות רפואית בביצוע בדיקות לאבחנת גידול סרטני בברך, אשר גרמה להתפשטות גרורות והחמרה של המחלה...

קרא עוד

פניה לעורך דין

עורכי הדין שלנו עומדים לרשותך בכל שאלה ובכל מקרה של חשש מרשלנות רפואית:

אני רוצה להתייעץ >>

טלפון: 03-381-2222

פקס: 03-7369345

מרכז עזריאלי 1, קומה 36