חייג/י לקבלת ייעוץ אישי:   03-381-2222

התמחות מיוחדת ובלעדית בייצוג נפגעי רשלנות רפואית

עורכי הדין עופר סולר וארבל אורן-קפלינסקי, עם מעל 19 שנות ניסיון והצלחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בתביעות מול רופאים, מוסדות רפואיים ומשרד הבריאות!

פניה מהירה לעורך דין >>

ייצוג נפגעי רשלנות רפואית

משרד סולר קפלינסקי, עם מעל 19 שנות ניסיון והצלחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בתביעות מול רופאים, מוסדות רפואיים ומשרד הבריאות!

פניה מהירה לעורך דין >>

חשוב לדעת: על ביטוח אובדן כושר עבודה

מחבר: 30/12/2019 17:35

מה אתם יודעים על האפשרות לבטח את עצמכם למקרה שבו תאבדו את היכולת לעבוד ולהרוויח שכר הולם? איך אפשר לדאוג לכל מקרה (שלא יבוא) של פציעה או מחלה שלא תאפשר לכם לתפקד בעבודה? בדיוק למקרים אלה נועדה הפוליסה לביטוח אובדן כושר עבודה.

ביטוח הוא כלי שנועד לספק הגנה על ידי כיסוי כספי ליחיד מפני נזקים שונים שעלולים להיגרם לו. באופן כללי, קיימים סוגים שונים של ביטוחים עליהם חל חוק חוזה ביטוח תשמ"א-1981. ביטוח אובדן כושר עבודה הוא סוג של הגנה מפני אובדן אפשרי של יכולתו של הפרט לפרנס את עצמו באופן מלא או חלקי כתוצאה מנסיבות שונות.

ביטוח למקרים של אובדן כושר עבודה נועד למעשה לכל אדם שמעוניין להבטיח לעצמו מקור הכנסה בנסיבות בהן לא יתאפשר לו להרוויח כזו באופן עצמאי ולפעמים הוא נכלל במסגרת ביטוחים אחרים שמחזיק הפרט.

קיראו על: הונאות ביטוח במקרים של תאונת דרכים

הנסיבות הספציפיות בהן יקבל הפרט תשלום מהגורם המבטח לעניין של ביטוח אובדן כושר עבודה מוגדרות ככלל בפוליסת הביטוח. פוליסה לפי חוק חוזה ביטוח היא המסמך עליו חותם המבטח שמפרט את הזכויות והחובות של הצדדים, יחד עם זאת, אין היא מהווה הסכם בפני עצמה אלא רק מסמך שמוכיח את קיומו.

פוליסת אובדן כושר עבודה - כיסוי ותנאים להפעלתה

באופן עקרוני, ביטוח אובדן כושר עבודה ניתן להפעיל כאשר מתקיים מקרה הביטוח שמוגדר בפוליסה. מקרה ביטוח הוא האירוע המסוים שלצורך התקיימותו והתוצאות שהתרחשו בו נחתם חוזה הביטוח בין הצדדים.

בדרך כלל פוליסות מהסוג האמור מתייחסות למקרים בהם ישנה פגיעה ביכולתו של המבוטח לעבוד במקצוע מסוים מה שמכונה גם ביטוח מקצועי ופגיעה באפשרות לעבוד בכל סוג של מקצוע.

>>> הפורום לייעוץ משפטי - עו"ד עופר סולר <<<

ביטוח אובדן כושר עבודה שמתייחס לעיסוק מסוים ניתן להפעלה באופן כללי כאשר המבוטח אינו יכול לעסוק במקצוע בו עבד לפני שהתרחשה הפגיעה ברמה של 75% לפחות.

בניגוד לכך, בביטוח שאינו מתייחס לעיסוק מסוים אובדן היכולת להתפרנס באופן עצמאי יהיה מצב שבו הפרט לא יכול לעבוד במקצוע בו עבד טרם הפגיעה בדרגה של 75% ובמקביל אין אפשרות שהוא יעסוק בכל מקצוע אחר שמתאים לניסיון, ההכשרה המקצועית וההשכלה שלו.

בדרך כלל הנסיבות בהן תחול הפוליסה של ביטוח אובדן כושר עבודה יהיו מחלה או תאונה שכתוצאה מהן נגרמה הפגיעה, ברם חובה לשים לב לחריגים שיכול לקבוע המבטח לתשלום הכיסוי מטעמו. סכום הפיצוי נקבע בדרך כלל בהתאם לרמת ההכנסה של העובד.

מבוטחים לא מעטים נתקלים במצבים שבהם חברת הביטוח מנסה, מסיבות כאלה ואחרות, להקטין ו/או להמנע מתשלום למבוטח. במקרים שבהם חברת הביטוח מנסה להתנער מתשלום, יש לפנות אל עורך דין ולהתייעץ איתו, לגבי האפשרות של הגשת תביעה לבית המשפט.

קיראו על: גמלה מהביטוח הלאומי במקרה של תאונת עבודה

דוגמא מתוך פסק דין שעסק בפוליסת ביטוח אובדן כושר עבודה

מצאנו לנכון להביא כדוגמא את הליך ת"א 29791/04 עוזי נ' מנורה חברה לביטוח - התובע עבד בתקופה הרלבנטית לתביעה כאיש מכירות ומחסנאי בחברת אלקטרוניקה. ב-12 לנובמבר 1995 הנתבעת ביצעה לתובע ביטוח מנהלים שכלל גם ביטוח אובדן כושר עבודה. ב-27 למרץ 2003 התובע עבר ניתוח מעקפים ברגל וכמה חודשים לאחר מכן ניתוח מעקפים נוסף וכן צנתור.

לטענת התובע אחרי הניתוח הראשון אבד כושר העבודה שלו ונקבעה לו דרגה מקסימאלית של אי כושר ו-100% נכות כללית על ידי המוסד לביטוח לאומי ולכן פנה לנתבעת לקבלת התגמולים.

הנתבעת טענה שהתובע לא גילה פרטים מהותיים באשר למצבו הבריאותי טרם החתימה על החוזה. כבוד סגנית הנשיאה בבית משפט השלום בתל אביב השופטת זהבה אגי דחתה את התביעה בשל אי גילוי הפרטים על מצב הבריאות של התובע לפני החתימה, אשר אם הייתה יודעת אותם לא הייתה מבצעת את הביטוח לאובדן כושר עבודה.

לשיחה אישית עם עורך דין עופר סולר חייג/י למשרדנו: 03-7369253

קיראו מידע ומאמרים נוספים באתר
מסירת מידע לחברות ביטוח - בלי סיפורים! - לספר או לא לספר לסוכן הביטוח את האמת? לא כולם באמת מבינים את המשמעות האמיתית שמאחורי הסתרת מידע מחברת הביטוח או אי דיווח כוזב...
הממונה על הביטוח במשרד האוצר - מהו תפקידו של הממונה על הביטוח במשרד האוצר? באילו מקרים ניתן לפנות אל הממונה ומהן הסמכויות של המפקח על הביטוח בכל הנוגע לדרך פעולתן של חברות הביטוח בישראל?

דרגו אותנו: | דירוגך () בוצע בהצלחה דירוג ממוצע (0) | דירוגים (0)

0 stars - based on 1 reviews

קראו עוד

סגור  

מיקומך באתר: סולר קפלינסקי נזקי גוף אובדן כושר עבודה

הערכת סיכויי תביעה

פנה/י עכשיו לצורך הערכה מדוייקת של סיכויי התביעה בשיתוף מומחה רפואי מוביל:

מכתבי תודה והערכה

"חשוב היה לי גם לכתוב ולהגיד תודה, עוד פעם, על הטיפול המשפטי שלך ושל צוות המשרד בתביעת הפיצויים שלנו מול בית החולים תל השומר. הגענו אליך בהמלצה של רופא בכיר ולמרות הקשיים, קיבלנו פסק דין ופיצויים הולמים"

ד.מ. סביון

"עופר סולר היקר, אין לנו מילים לתאר את הטיפול המשפטי המסור והמקצועי שקיבלנו ממך, לאורך 4 וחצי שנים שבהם ניהלת את התביעה מול בית חולים העמק בתבונה רבה, עמדת לצד בני המשפחה בכל עת ובכל עניין. מאחלים לך רק בריאות והצלחה"

משפחת ב.ע. חדרה

"פנינו למשרדך כשנה וחצי אחרי אירוע קשה של לידה שהסתבכה, ליווית והפנת אותנו אל המומחים הרפואיים והגשת תביעת פיצויים שהסתיימה במהירות, בדרך של פשרה ומבלי להגרר להליכים משפטיים מיותרים וכואבים. על כל אלה תודתינו"

בני הזוג בצרה

"עו"ד עופר סולר ייצג את המשפחה בתביעה נגד גניקולוג וקופת חולים מאוחדת. זכינו להכיר את המומחה המשפטי הטוב ביותר בתחום בזכות המלצה של קרוב משפחה והגענו לתוצאה ראויה, שעזרה להמתיק ולו במעט את חומרת הפגיעה והשפעותיה"

ב.פ. בני ברק

סקירה משפטית עדכנית:

17 בפברואר 2021

רשלנות רפואית בעת טיפולי ...

טיפול שיניים רשלני ובלתי סביר עלול לגרום לנזק חמור למטופל ולהוצאות ניכרות ובכל מקרה של חשד לרשלנות רפואית, כדאי לבחון הגשת תביעה.

קרא עוד

17 בפברואר 2021

עברת השתלת שיניים ונגרמו ...

רשלנות רפואית בהשתלת שיניים - דוגמאות ומקרים לדוגמא מאת עורך דין עופר סולר...

קרא עוד

17 בפברואר 2021

רשלנות רפואית באבחון וטיפ...

הסברים על מקרי רשלנות רפואית באבחון וטיפול במחלת סרטן הכבד. לחצו כאן לפרטים וסיוע...

קרא עוד

17 בפברואר 2021

מחלת סרטן הלבלב ומקרי רשל...

בואו לדעת יותר על רשלנות באבחון וטיפול במחלת סרטן הלבלב ואובדן סיכויי החלמה...

קרא עוד

17 בפברואר 2021

רשלנות באבחון סרטן ומחלות...

איחור באבחון סרטן ומחלות ממאירות וקשות יכול להיגרם בשל רשלנות, במקרה שהמחלה נתנה סימנים מקדימים שהרופא המטפל התעלם מהם.

קרא עוד

24 בפברואר 2021

טעויות של תובעים בתביעות ...

תובעים בתיקי רשלנות רפואית עושים לעיתים טעויות אשר עלולות להזיק לתביעתם לקבלת פיצויים - כך ניתן להימנע מאותן טעויות...

קרא עוד

24 בפברואר 2021

איחור באבחון התקף לב

הסימנים להתקף לב הם סימנים שחובה על כל איש צוות רפואי סביר להכיר ולזהות ובמידה וחל איחור באבחון, יש לשקול הגשת תביעה לפיצויים.

קרא עוד

19 באפריל 2021

למה הרופאים לא מסבירים תמ...

משרד הבריאות ממליץ לעשות מי שפיר רק מעל גיל 35 או בהריון בסיכון, למרות שהבדיקה קריטית וחשובה בכל הריון לכל אשה! הכירו את הסיבות ל...

קרא עוד

19 באפריל 2021

המשמעת של אבחון מיקרוצפלי...

אבחון מיקרוצפליה בזמן מעקב ההריון נושאת משמעות רבה וקריטית, ולכן חשוב לאבחן ולקבל מרופא הנשים הסבר מפורט והפניה לייעוץ גנטי ממוקד...

קרא עוד

19 באפריל 2021

סיכונים וסיבוכים במתן טיפ...

משרד סולר קפלינסקי רשלנות רפואית טיפל ומטפל במאות מקרים של תביעות פיצויים בשל כשלים חמורים במתן טיפול נמרץ, במקרים שבהם הרופאים ה...

קרא עוד

19 באפריל 2021

חובת הזהירות או Duty of c...

עורך דין עופר סולר מסביר על חובת הזהירות או Duty of care בטיפול רפואי ומקרי רשלנות רפואית...

קרא עוד

25 באפריל 2021

רשלנות רפואית בניתוח מעי הגס

עוה"ד עופר סולר וארבל קפלינסקי מביאים לפנינו דוגמא למקרה רשלנות רפואית לאחר ניתוח מעי גס ומסבירים מדוע נטל ההוכחה עבר לנתבעי...

קרא עוד

25 באפריל 2021

רשלנות באבחון גורמי סיכון...

משרד עורכי דין עופר סולר ושות' - רשלנות באבחון גורמי סיכון של יולדת שהובילה לפרע כתפיים. הכנסו לקרוא בהרחבה על מי מוטלת האחריות ב...

קרא עוד

03 במאי 2021

שיתוק מוחין cp - האם יש ע...

שיתוק מוחין הינה פגיעה נוירולוגית במוח העובר או היילוד אשר עלולה לגרום לפגיעות ונכות קשה, ולעיתים בגלל רשלנות רפואית...

קרא עוד

03 במאי 2021

פיגור שכלי והמיפלגיה בשל ...

תקציר פסק דין הסוקר תביעה שהגישו הורים בגין רשלנות רפואית בלידה, אשר גרמה לטענתם להולדת עובר הסובל מפיגור שכלי ומהמיפלגיה.

קרא עוד

03 במאי 2021

גידול סרטני שמקורו ברקמות...

עו"ד עופר סולר מסביר על סרקומה sarcoma - תסמינים, אבחון מוקדם ושיטות טיפול בסרקומה...

קרא עוד

10 במאי 2021

רשלנות רפואית באבחון דלקת...

רשלנות בחדר מיון באבחון דלקת בשריר הלב ופענוח בדיקת א.ק.ג הובילו לשחרור המנוח מאשפוז ופטירתו בבית...

קרא עוד

10 במאי 2021

הרופאים לא הפנו אותך לנית...

אי הפניה לביצוע ניתוח קיסרי או איחור בהפניה לניתוח קיסרי כעילה אפשרית להגשת תביעת רשלנות רפואית...

קרא עוד

פניה לעורך דין

עורכי הדין שלנו עומדים לרשותך בכל שאלה ובכל מקרה של חשש מרשלנות רפואית:

אני רוצה להתייעץ >>

טלפון: 03-381-2222

פקס: 03-7369345

מרכז עזריאלי 1, קומה 36