נגרמה לך נכות בגלל פגיעה בעבודה?
אנשים רבים נפגעים בצורות שונות במהלך עבודתם. המוסד לביטוח לאומי שאחראי על מימוש הזכויות הסוציאליות במדינת ישראל, מהווה גם גוף ביטוחי במקרה של תאונת עבודה של מבוטחים - שאלה הם כלל אזרחי מדינת ישראל.
חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] תשנ"ה-1995 קובע מי מבוטח מפני תאונת עבודה שנחשבת לפי החוק יחד עם מחלת מקצוע לפגיעות בעבודה המזכות את הנפגע בגין הנזק.
תאונת עבודה מוגדרת בסעיף 79 לחוק כאירוע שהתרחש בזמן העבודה או בעקבות העבודה אצל המעסיק או בשליחותו או תוך כדי העיסוק ובגלל העיסוק במקצוע במקרה של עובד עצמאי.
מבוטח שהאירוע שקרה לו הוכר כתאונת עבודה זכאי בשלב הראשוני לקבל תשלום של דמי פגיעה בעבודה למשך 90 יום המהווים פיצוי בגין הפגיעה ביכולת העבודה ובהכנסות שנגרמו בשל תאונת העבודה. פנייה לקבלת דמי הפגיעה מהווה גם תנאי לקבלת זכויות נוספות שמגיעות למבוטח כתוצאה מהתאונה.
קיראו עוד בנושא: גמלה מהביטוח הלאומי במקרה של תאונה
לאחר מכן במקרים בהם בשל הפגיעה נמנעת מהמבוטח היכולת לבצע עבודה שבני קבוצת המין והגיל שלו היו יכולים לעשות, הוא יכול לפנות באמצעות טופס תביעה לסניף הביטוח הלאומי הקרוב לכתובת המגורים שלו כדי לקבל קצבת נכות מהעבודה. פנייה זו צריכה להיעשות תוך שנה ממועד התאונה.
קצבה זו יכול לקבל גם מי שחזר לעבוד אחרי ששולם לו סכום דמי הפגיעה. המבוטח זכאי לקבל את קצבת הנכות בעקבות תאונת העבודה החל מסוף פרק הזמן שבו קיבל את תשלום דמי הפגיעה.
>>> הפורום המשפטי בהנהלת עו"ד עופר סולר <<<
דרגת הנכות לפיה תשולם הקצבה נקבעת על ידי ועדה רפואית בראשה עומד רופא שאינו עובד הביטוח הלאומי המתמחה בסוג הפגיעה הרלבנטי עבור המבוטח.
הועדה בודקת בין היתר האם הנכות הנה תוצאה של תאונת העבודה ובאיזה מידה היא גרמה לפגיעה ביכולת ההשתכרות שלו. ערעור על החלטת הוועדה הרפואית אפשר להגיש בתוך 30 יום והוא יבדק על ידי הוועדה הרפואית לעררים.
חשוב להדגיש כי החלטתה של וועדת העררים היא סופית ועליה ניתן להגיש ערעור לבית הדין האזורי לעבודה בשאלות משפטיות בלבד. כמובן שאת הערעורים בערכאות השונות, חשוב להגיש באמצעות עורך דין מנוסה בתחום, שהרי כך תגדילו את הסיכויים שבית המשפט יקבל את ערעורכם.
קיראו לדוגמא: מחלת פרקינסון עקב חשיפה לחומרים מסוכנים בעבודה
קביעת אחוזי נכות בעקבות תאונת עבודה - פסק דין
במסגרתו של ערעור בהליך עב"ל 1288/04 טננבאום נ' המוסד לביטוח לאוומי - המערער הגיש תביעה לצורך צירוף נכויות של שתי תאונות עבודה שעבר והמוסד ובית הדין האזורי לעבודה בחיפה דחו את תביעותיו. המערער היה מנהל משמרת במפעל במתקן לייצור חומצה והגיש בשנת 1993 תביעה על ירידה ביכולת לשמוע בשל חשיפה לרעש.
בשנת 1997 נקבעה למערער נכות קבועה 19% רטרואקטיבית משנת 1993.
בשנת 1994 נשפכה על המערער חומצה בשל תקלה בצנרת והוועדה קבעה לו בשנת 1997 נכות כתוצאה מהפגיעה השנייה של 15%. בית הדין האזורי דחה את התביעה לאיחוד הנכויות בטענה שלא הוכח שהפגיעה בשמיעה פגעה ביכולת ההשתכרות של המערער.
כבוד שופט בית הדין הארצי לעבודה עמירם רבינוביץ מקבל את הערעור וקובע שנכות מצטברת מתיישבת בנסיבות העובדתיות של המקרה עם הפרשנות המתאימה של התקנה בעניין צירוף נכויות שתכליתה לקרב את דרגת הנכות של מי שנפגע כמה פעמים לדרגה שהיה מקבל אילו היו מתרחשות אותן פגיעות בפעם אחת.
קיראו בנושא: חישוב פיצויים בשל נכות אורטופדית
נפגעת בעבודה? נגרמה לך נכות? פנה לקבלת יעוץ משפטי!
משרדו של עורך דין עופר סולר מייצג נפגעי תאונות עבודה מזה שנים, בהליכים אל מול המוסד לביטוח לאומי לצורך הכרה באחוזי נכות וכן בתביעות נזיקין המוגשות לבתי המשפט בערכאות השונות, בכל רחבי ישראל.
במידה ונפגעת בגלל תאונת עבודה ונגרמו לך נזקי גוף ו/או נכות קבועה, חשוב להקדים ולהתייעץ עם עורך דין המתמחה בתחום, על מנת לבחון באופן מקצועי את מצבך המשפטי-רפואי. במשרדנו ניתן לקבל יעוץ משפטי ראשוני ללא כל תשלום וללא התחייבות.
לשיחת יעוץ אישית עם עו"ד עופר סולר חייג/י: 03-7369253