חייג/י לקבלת ייעוץ אישי:   03-381-2222

התמחות מיוחדת ובלעדית בייצוג נפגעי רשלנות רפואית

עורכי הדין עופר סולר וארבל אורן-קפלינסקי, עם מעל 19 שנות ניסיון והצלחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בתביעות מול רופאים, מוסדות רפואיים ומשרד הבריאות!

פניה מהירה לעורך דין >>

ייצוג נפגעי רשלנות רפואית

משרד סולר קפלינסקי, עם מעל 19 שנות ניסיון והצלחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בתביעות מול רופאים, מוסדות רפואיים ומשרד הבריאות!

פניה מהירה לעורך דין >>

נפגעת בתאונה? הביטוח הלאומי מסייע לנפגעים

מחבר: 22/12/2019 17:06

במקרה בו נפגע אדם עקב תאונת עבודה ואינו מסוגל לשוב לעבודתו ידוע למרבית הציבור כי ניתן לפנות לביטוח לאומי ולקבל בגין תקופת אי הכושר תשלום דמי פגיעה.

במקרה של תאונת דרכים ידוע כי יש לפנות אל חברת הביטוח אשר מבטחת את הרכב לקבלת פיצויים.

אולם  מהם זכויותיו של אדם אשר נפגע בתאונה "סתם" אשר לא אירעה בעת עבודה, אינה תאונת דרכים והוא אינו מסוגל לעבוד בגין פגיעתו ? לא רבים מודעים לכך שהביטוח הלאומי מספק רשת בטחון לתושבי ישראל גם במקרה זה.

חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה – 1995, פרק ו', מגדיר ומזכה בגמלה מי שנפגע בתאונה, בישראל או בחו"ל (בכפוף לתנאים), ובעקבות התאונה נפגע כושר תפקודו. החוק חל למעשה על כל אדם, תושב ישראל, שמלאו לו 18 שנים ועדיין לא הגיע לגיל הפרישה, לרבות עקרת בית שאינה מבוטחת בביטוח הלאומי. הקצבה לפי חוק זה משולמת לכל היותר בעד 90 יום של אבדן כושר התפקוד.

מתי תאושר זכאות לדמי תאונה?

נדרש כאמור שהמבוטח יאבד את כושר תפקודו למשך התקופה. בנוסף, נקבע בחוק כי המבוטח יהיה זכאי לדמי תאונה רק אם לא עבד בפועל במהלך התקופה. מי שפנה לקבלת טיפול רפואי וקיבל ימי מחלה אך בפועל לא מימש אותם ויצא לעבוד, לא יהא זכאי לתשלום דמי תאונה.

החוק קובע שעל הנפגע להיבדק ע"י רופא תוך 72 שעות משעת התאונה ולהראות אישור על הבדיקה שעבר.

חשוב לציין שמאחר והמטרה של ביטוח נפגעי תאונות היא לעזור למי שנפגע כושר תפקודו ובשל כך לא יכול לעבוד- אדם יהיה זכאי לדמי תאונה רק במקרה בו אין הוא מקבל ממקור אחר, בין מהמוסד לביטוח לאומי ובין מכל גוף אחר, תשלום עבור אובדן כושר התפקוד הנ"ל, וזאת למעט חריגים שנקבעו בחוק.

דוגמא לחריג כזה קיים במקרה בו אדם נפגע עקב תאונת עבודה. כאן אותו נפגע זכאי מהמוסד לביטוח לאומי לתשלום דמי פגיעה (בהתאם להסדר הקבוע בפרק ה' לחוק הדן בעניין נפגעי תאונות עבודה) ועל כן לא יהיה זכאי כאמור לדמי תאונה. גם אדם אשר נפגע בתאונת דרכים לא יהיה זכאי כאמור לתשלום  מהביטוח הלאומי בגין פגיעה בתאונה.

מהי תקופת התשלום?

דמי התאונה ישולמו לכל היותר לפרק זמן של 90 יום רצופים מהיום שלאחר קרות התאונה.

ישנם שני חריגים:

 נפגע שכיר או עצמאי - לא יקבל דמי תאונה בעבור שני הימים הראשונים שלאחר יום התאונה. החריג לא יחול לגבי נפגע שאיבד את כושר תפקודו ל- 12 ימים לפחות, מעבר יום התאונה (כלומר, אז ישולמו דמי התאונה בעבור היומיים הראשונים).

 
נפגע שאינו שכיר ואינו עצמאי - לא יקבל דמי תאונה בעבור 14 הימים הראשונים שלאחר יום התאונה. החריג חל גם על עקרת בית.

איך מחשבים את התשלום?

ככלל שיעור דמי התאונה ליום הוא כשיעור דמי הפגיעה שהיה משולם לנפגע, אילו נפגע בעבודה.

נפגע שביום התאונה היה שכיר – יחושבו דמי התאונה לפי 75% משכרו הממוצע בשלושת החודשים שקדמה ליום התאונה, לחלק ב- 90.

נפגע שביום התאונה היה עצמאי – יחושבו דמי התאונה לפי 75% מן ההכנסה לתשלום דמי ביטוח   בשלושת החודשים שקדמו ליום התאונה, לחלק ב- 90.

נפגע שביום התאונה לא היה שכיר או עצמאי (כולל עקרת בית)– יחושבו דמי התאונה לפי  25% מהשכר הממוצע במשק, לחלק ב-30.

 מתי יש להגיש את התביעה לתשלום?

תביעה לקבלת דמי תאונה יש להגיש בסניף המוסד לביטוח לאומי במקום המגורים תוך 90 ימים מיום התאונה. חשוב לזכור שתביעה שהוגשה לאחר מועד זה עלולה להידחות.

אילו מסמכים יש לצרף לתביעה?

"תעודה רפואית ראשונה לנפגע בתאונה" - יש לדאוג שהרופא המטפל ימלא את כל הפרטים בתעודה המצויה בטופס התביעה המוגש למוסד לביטוח לאומי ויחתום עליה.

אישור מעביד – על עובד שכיר לצרף לתביעה טופס מיוחד המהווה אישור ממעבידו בעניין היעדרות מן העבודה עקב התאונה, מספר ימי המחלה שעומדים לזכותו, ואישור על שכרו.

האם ניתן לערער על החלטה בעניין דמי תאונה?

בהחלט! אם נפגע מעוניין לערער על החלטת המוסד לביטוח לאומי הוא רשאי לעשות זאת לפני בית הדין לעבודה. את הערעור יש למסור לבית הדין לעבודה בתוך שישה חודשים מיום קבלת החלטת המוסד לביטוח לאומי בעניין.

חשוב להבהיר כי קבלת התגמולים מהביטוח הלאומי אינה מונעת מן הנפגע להגיש בשלב מאוחר יותר תביעת נזיקין לפיצוים אם קיים גורם אשר אחראי לקרות התאונה.

כך למשל אדם אשר נפל ונפגע בשל מפגע במדרכה ואינו יכול לשוב לעבודתו יכול לקבל בתחילה מהביטוח הלאומי  תגמולים עבור ימי האי כושר ובשלב  מאוחר יותר להגיש אף תביעה כנגד העירייה או הרשות המקומית האחראית על תחזוקת המדרכה בה נפגע.

לקבלת מידע נוסף בנושא תביעות נזיקין ליחצו: נזקי גוף

קיראו מידע ומאמרים נוספים באתר
נזק גופני או נפשי שהתגלה באיחור לאחר תאונת דרכים - כיצד ניתן לקבל פיצויים במקרים שבהם נזקיה של תאונת דרכים מתגלים באיחור, תקופה ארוכה לאחר מועד התאונה?

דרגו אותנו: | דירוגך () בוצע בהצלחה דירוג ממוצע (0) | דירוגים (0)

0 stars - based on 1 reviews

קראו עוד

סגור  

מיקומך באתר: סולר קפלינסקי נזקי גוף נפגעת בתאונה? הביטוח הלאומי מסייע לנפגעים

הערכת סיכויי תביעה

פנה/י עכשיו לצורך הערכה מדוייקת של סיכויי התביעה בשיתוף מומחה רפואי מוביל:

מכתבי תודה והערכה

"חשוב היה לי גם לכתוב ולהגיד תודה, עוד פעם, על הטיפול המשפטי שלך ושל צוות המשרד בתביעת הפיצויים שלנו מול בית החולים תל השומר. הגענו אליך בהמלצה של רופא בכיר ולמרות הקשיים, קיבלנו פסק דין ופיצויים הולמים"

ד.מ. סביון

"עופר סולר היקר, אין לנו מילים לתאר את הטיפול המשפטי המסור והמקצועי שקיבלנו ממך, לאורך 4 וחצי שנים שבהם ניהלת את התביעה מול בית חולים העמק בתבונה רבה, עמדת לצד בני המשפחה בכל עת ובכל עניין. מאחלים לך רק בריאות והצלחה"

משפחת ב.ע. חדרה

"פנינו למשרדך כשנה וחצי אחרי אירוע קשה של לידה שהסתבכה, ליווית והפנת אותנו אל המומחים הרפואיים והגשת תביעת פיצויים שהסתיימה במהירות, בדרך של פשרה ומבלי להגרר להליכים משפטיים מיותרים וכואבים. על כל אלה תודתינו"

בני הזוג בצרה

"עו"ד עופר סולר ייצג את המשפחה בתביעה נגד גניקולוג וקופת חולים מאוחדת. זכינו להכיר את המומחה המשפטי הטוב ביותר בתחום בזכות המלצה של קרוב משפחה והגענו לתוצאה ראויה, שעזרה להמתיק ולו במעט את חומרת הפגיעה והשפעותיה"

ב.פ. בני ברק

סקירה משפטית עדכנית:

11 במאי 2020

קשר סיבתי בתביעות רשלנות ...

קשר סיבתי בתביעות רשלנות רפואית - סקירה ופרשנות משפטית מאת עו"ד עופר סולר...

קרא עוד

11 במאי 2020

האם רשלנות רופא מתמחה הוב...

האם השתהות רופא מתמחה בקריאה לרופא בכיר הובילה לפטירתה של תינוקת בעקבות מצוקה עוברית בלידה? - לחצו לקריאת תקציר פסק הדין באתר משר...

קרא עוד

11 במאי 2020

רשלנות במתן תרופה שהמטופל...

מוות בעקבות מתן תרופה שהמטופל רגיש אליה - רשלנות רפואית?

קרא עוד

12 במאי 2020

סיבוכים בלידה - דברים שחש...

עו"ד עופר סולר מציג לפנינו סיבוכים שעלולים להתרחש בזמן הלידה וכן אמצעי זהירות בתקווה למנוע סיבוכים ומקרי רשלנות רפואית בלידה.

קרא עוד

12 במאי 2020

לדעת יותר: על אבחון רעלת ...

עו"ד עופר סולר מסביר על: אבחון רעלת הריוןPre-Eclampsia Toxemia - סיכונים וסיבוכים אפשריים...

קרא עוד

12 במאי 2020

כאב וסבל - ראש נזק בתביעו...

עו"ד סולר מסביר על כאב וסבל Pain and Suffering - ראש נזק בתביעות רשלנות רפואית...

קרא עוד

12 במאי 2020

תשניק סב לידתי - חשוב לדעת!

עורך דין עופר סולר מסביר על תשניק סב לידתי ומקרי רשלנות רפואית. ליחצו כאן למידע...

קרא עוד

12 במאי 2020

מצוקה עוברית Fetal Distre...

עורך דין עופר סולר מסביר על מצוקה עוברית Fetal distress ומקרי רשלנות רפואית...

קרא עוד

12 במאי 2020

רשלנות רפואית - איחור באב...

רשלנות רפואית בלידה - איחור בביצוע ניתוח קיסרי אצל יולדת אשר ילדה בעבר בניתוח קיסרי כאשר התינוק גילה סימני מצוקה..

קרא עוד

12 במאי 2020

תסחיף מי שפיר Amniotic fl...

על תסחיף מי שפיר Amniotic fluid embolism ומקרי רשלנות רפואית בלידה ומיד אחריה...

קרא עוד

12 במאי 2020

פגיעה בעובר וביולדת בבית ...

סקירה של פסק דין בנושא פגיעה בעובר וביולדת בבית החולים לניאדו - מקרה אמיתי...

קרא עוד

12 במאי 2020

סיבוכים במהלך הריון - חשו...

סיבוכים בהריון ומקרי רשלנות רפואית בטיפול במגוון סיבוכי הריון - סקירה משפטית מאת עו"ד עופר סולר...

קרא עוד

12 במאי 2020

נזק קשה ליילוד בעקבות רשל...

הוריה של תינוקת אשר נולדה עם פגיעה מוחית ונזקי גוף קשים תבעו את בית החולים בגין רשלנות רפואית בלידה - לחצו לקריאת תקציר פסק הדין ...

קרא עוד

12 במאי 2020

האם שיתוק על שם ארב נגרם ...

סקירת פסק דין אשר עוסק באחריות הצוות המטפל בבית החולים ללידת תינוק הסובל משיתוק על שם ארב.

קרא עוד

19 במאי 2020

איחור בהפניה לקולונסקופיה...

דוגמא למקרה של טיפול רשלני של רופא משפחה שלא הפנה מטופלת לבדיקת קולונסקופיה בזמן, מה שהביא לאיחור באבחון סרטן מעי הגס...

קרא עוד

19 במאי 2020

אבחון מאוחר של מחלה - לאו...

משרד עורכי דין עופר סולר ושות' - על אבחון מאוחר של מחלה - לאו דווקא רשלנות רפואית...

קרא עוד

25 במאי 2020

רשלנות של אורתופד שלא אבח...

פסק דין המתאר רשלנות רפואית בביצוע בדיקות לאבחנת גידול סרטני בברך, אשר גרמה להתפשטות גרורות והחמרה של המחלה...

קרא עוד

26 במאי 2020

מעקב הריון רשלני והדבקת ע...

פסק דין שעוסק בשאלה האם אי ביצוע בדיקה לגילוי הדבקה של האם בנגיף CMV בהריון ובשל כך הדבקת העובר, מהווה רשלנות רפואית.

קרא עוד

פניה לעורך דין

עורכי הדין שלנו עומדים לרשותך בכל שאלה ובכל מקרה של חשש מרשלנות רפואית:

אני רוצה להתייעץ >>

טלפון: 03-381-2222

פקס: 03-7369345

מרכז עזריאלי 1, קומה 36