חייג/י לקבלת ייעוץ אישי:   03-381-2222

התמחות מיוחדת ובלעדית בייצוג נפגעי רשלנות רפואית

עורכי הדין עופר סולר וארבל אורן-קפלינסקי, עם מעל 19 שנות ניסיון והצלחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בתביעות מול רופאים, מוסדות רפואיים ומשרד הבריאות!

פניה מהירה לעורך דין >>

ייצוג נפגעי רשלנות רפואית

משרד סולר קפלינסקי, עם מעל 19 שנות ניסיון והצלחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בתביעות מול רופאים, מוסדות רפואיים ומשרד הבריאות!

פניה מהירה לעורך דין >>

נפגעת בתאונה? הביטוח הלאומי מסייע לנפגעים

מחבר: 22/12/2019 17:06

במקרה בו נפגע אדם עקב תאונת עבודה ואינו מסוגל לשוב לעבודתו ידוע למרבית הציבור כי ניתן לפנות לביטוח לאומי ולקבל בגין תקופת אי הכושר תשלום דמי פגיעה.

במקרה של תאונת דרכים ידוע כי יש לפנות אל חברת הביטוח אשר מבטחת את הרכב לקבלת פיצויים.

אולם  מהם זכויותיו של אדם אשר נפגע בתאונה "סתם" אשר לא אירעה בעת עבודה, אינה תאונת דרכים והוא אינו מסוגל לעבוד בגין פגיעתו ? לא רבים מודעים לכך שהביטוח הלאומי מספק רשת בטחון לתושבי ישראל גם במקרה זה.

חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה – 1995, פרק ו', מגדיר ומזכה בגמלה מי שנפגע בתאונה, בישראל או בחו"ל (בכפוף לתנאים), ובעקבות התאונה נפגע כושר תפקודו. החוק חל למעשה על כל אדם, תושב ישראל, שמלאו לו 18 שנים ועדיין לא הגיע לגיל הפרישה, לרבות עקרת בית שאינה מבוטחת בביטוח הלאומי. הקצבה לפי חוק זה משולמת לכל היותר בעד 90 יום של אבדן כושר התפקוד.

מתי תאושר זכאות לדמי תאונה?

נדרש כאמור שהמבוטח יאבד את כושר תפקודו למשך התקופה. בנוסף, נקבע בחוק כי המבוטח יהיה זכאי לדמי תאונה רק אם לא עבד בפועל במהלך התקופה. מי שפנה לקבלת טיפול רפואי וקיבל ימי מחלה אך בפועל לא מימש אותם ויצא לעבוד, לא יהא זכאי לתשלום דמי תאונה.

החוק קובע שעל הנפגע להיבדק ע"י רופא תוך 72 שעות משעת התאונה ולהראות אישור על הבדיקה שעבר.

חשוב לציין שמאחר והמטרה של ביטוח נפגעי תאונות היא לעזור למי שנפגע כושר תפקודו ובשל כך לא יכול לעבוד- אדם יהיה זכאי לדמי תאונה רק במקרה בו אין הוא מקבל ממקור אחר, בין מהמוסד לביטוח לאומי ובין מכל גוף אחר, תשלום עבור אובדן כושר התפקוד הנ"ל, וזאת למעט חריגים שנקבעו בחוק.

דוגמא לחריג כזה קיים במקרה בו אדם נפגע עקב תאונת עבודה. כאן אותו נפגע זכאי מהמוסד לביטוח לאומי לתשלום דמי פגיעה (בהתאם להסדר הקבוע בפרק ה' לחוק הדן בעניין נפגעי תאונות עבודה) ועל כן לא יהיה זכאי כאמור לדמי תאונה. גם אדם אשר נפגע בתאונת דרכים לא יהיה זכאי כאמור לתשלום  מהביטוח הלאומי בגין פגיעה בתאונה.

מהי תקופת התשלום?

דמי התאונה ישולמו לכל היותר לפרק זמן של 90 יום רצופים מהיום שלאחר קרות התאונה.

ישנם שני חריגים:

 נפגע שכיר או עצמאי - לא יקבל דמי תאונה בעבור שני הימים הראשונים שלאחר יום התאונה. החריג לא יחול לגבי נפגע שאיבד את כושר תפקודו ל- 12 ימים לפחות, מעבר יום התאונה (כלומר, אז ישולמו דמי התאונה בעבור היומיים הראשונים).

 
נפגע שאינו שכיר ואינו עצמאי - לא יקבל דמי תאונה בעבור 14 הימים הראשונים שלאחר יום התאונה. החריג חל גם על עקרת בית.

איך מחשבים את התשלום?

ככלל שיעור דמי התאונה ליום הוא כשיעור דמי הפגיעה שהיה משולם לנפגע, אילו נפגע בעבודה.

נפגע שביום התאונה היה שכיר – יחושבו דמי התאונה לפי 75% משכרו הממוצע בשלושת החודשים שקדמה ליום התאונה, לחלק ב- 90.

נפגע שביום התאונה היה עצמאי – יחושבו דמי התאונה לפי 75% מן ההכנסה לתשלום דמי ביטוח   בשלושת החודשים שקדמו ליום התאונה, לחלק ב- 90.

נפגע שביום התאונה לא היה שכיר או עצמאי (כולל עקרת בית)– יחושבו דמי התאונה לפי  25% מהשכר הממוצע במשק, לחלק ב-30.

 מתי יש להגיש את התביעה לתשלום?

תביעה לקבלת דמי תאונה יש להגיש בסניף המוסד לביטוח לאומי במקום המגורים תוך 90 ימים מיום התאונה. חשוב לזכור שתביעה שהוגשה לאחר מועד זה עלולה להידחות.

אילו מסמכים יש לצרף לתביעה?

"תעודה רפואית ראשונה לנפגע בתאונה" - יש לדאוג שהרופא המטפל ימלא את כל הפרטים בתעודה המצויה בטופס התביעה המוגש למוסד לביטוח לאומי ויחתום עליה.

אישור מעביד – על עובד שכיר לצרף לתביעה טופס מיוחד המהווה אישור ממעבידו בעניין היעדרות מן העבודה עקב התאונה, מספר ימי המחלה שעומדים לזכותו, ואישור על שכרו.

האם ניתן לערער על החלטה בעניין דמי תאונה?

בהחלט! אם נפגע מעוניין לערער על החלטת המוסד לביטוח לאומי הוא רשאי לעשות זאת לפני בית הדין לעבודה. את הערעור יש למסור לבית הדין לעבודה בתוך שישה חודשים מיום קבלת החלטת המוסד לביטוח לאומי בעניין.

חשוב להבהיר כי קבלת התגמולים מהביטוח הלאומי אינה מונעת מן הנפגע להגיש בשלב מאוחר יותר תביעת נזיקין לפיצוים אם קיים גורם אשר אחראי לקרות התאונה.

כך למשל אדם אשר נפל ונפגע בשל מפגע במדרכה ואינו יכול לשוב לעבודתו יכול לקבל בתחילה מהביטוח הלאומי  תגמולים עבור ימי האי כושר ובשלב  מאוחר יותר להגיש אף תביעה כנגד העירייה או הרשות המקומית האחראית על תחזוקת המדרכה בה נפגע.

לקבלת מידע נוסף בנושא תביעות נזיקין ליחצו: נזקי גוף

קיראו מידע ומאמרים נוספים באתר
נזק גופני או נפשי שהתגלה באיחור לאחר תאונת דרכים - כיצד ניתן לקבל פיצויים במקרים שבהם נזקיה של תאונת דרכים מתגלים באיחור, תקופה ארוכה לאחר מועד התאונה?

דרגו אותנו: | דירוגך () בוצע בהצלחה דירוג ממוצע (0) | דירוגים (0)

0 stars - based on 1 reviews

קראו עוד

סגור  

מיקומך באתר: סולר קפלינסקי נזקי גוף נפגעת בתאונה? הביטוח הלאומי מסייע לנפגעים

הערכת סיכויי תביעה

פנה/י עכשיו לצורך הערכה מדוייקת של סיכויי התביעה בשיתוף מומחה רפואי מוביל:

מכתבי תודה והערכה

"חשוב היה לי גם לכתוב ולהגיד תודה, עוד פעם, על הטיפול המשפטי שלך ושל צוות המשרד בתביעת הפיצויים שלנו מול בית החולים תל השומר. הגענו אליך בהמלצה של רופא בכיר ולמרות הקשיים, קיבלנו פסק דין ופיצויים הולמים"

ד.מ. סביון

"עופר סולר היקר, אין לנו מילים לתאר את הטיפול המשפטי המסור והמקצועי שקיבלנו ממך, לאורך 4 וחצי שנים שבהם ניהלת את התביעה מול בית חולים העמק בתבונה רבה, עמדת לצד בני המשפחה בכל עת ובכל עניין. מאחלים לך רק בריאות והצלחה"

משפחת ב.ע. חדרה

"פנינו למשרדך כשנה וחצי אחרי אירוע קשה של לידה שהסתבכה, ליווית והפנת אותנו אל המומחים הרפואיים והגשת תביעת פיצויים שהסתיימה במהירות, בדרך של פשרה ומבלי להגרר להליכים משפטיים מיותרים וכואבים. על כל אלה תודתינו"

בני הזוג בצרה

"עו"ד עופר סולר ייצג את המשפחה בתביעה נגד גניקולוג וקופת חולים מאוחדת. זכינו להכיר את המומחה המשפטי הטוב ביותר בתחום בזכות המלצה של קרוב משפחה והגענו לתוצאה ראויה, שעזרה להמתיק ולו במעט את חומרת הפגיעה והשפעותיה"

ב.פ. בני ברק

סקירה משפטית עדכנית:

30 בדצמבר 2019

תביעות רשלנות רפואית נגד ...

עורך הדין עופר סולר מסביר על תביעות פיצויים שהוגשו כנגד בית החולים תל השומר בעילת רשלנות רפואית...

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

תביעות רשלנות רפואית נגד ...

עורך הדין עופר סולר מסביר אודות מספר תביעות שהוגשו כנגד בית החולים העמק בעפולה בשל רשלנות רפואית...

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

תביעות רשלנות רפואית נגד ...

עורך הדין עופר סולר מסביר אודות מספר מקרי תביעות שהוגשו נגד בית החולים רבקה זיו בעילת רשלנות רפואית...

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

פסק דין: פיצויים לנפגעת ב...

סקירה משפטית של פסק דין המסביר את פסיקת בית המשפט לתשלום פיצויים של מאות אלפי שקלים בעקבות התרשלות חמורה בניתוח ליישור מחיצות האף...

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

היעדר התנגדות לקבלת תרופה...

עורך הדין עופר סולר מסביר פסק דין מעניין שקבע כי היעדר התנגדות לקבלת תרופה עשוי להוות הסכמה מדעת...

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

הורים שהם בני דודים לא הו...

עורך הדין עופר סולר מסביר פסק דין מעניין, שהכריע בסוגיית רשלנות רפואית בשל אי הפניה של בני דודים לקבלת ייעוץ גנטי ולידת ילד נכה...

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

400,000 ש''ח פיצויי בגלל ...

בית המשפט קבע פיצויים לילד שנפגע בעינו בשל רשלנות רפואית בניתוח הקטרקט שעבר...

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

תביעות נגד בית החולים סורוקה

עורך הדין עופר סולר מביא דוגמאות לתביעות רשלנות רפואית שהוגשו נגד בית החולים סורוקה בבאר שבע...

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

התפרצות מחלת נפש לאחר נית...

אדם לקה בסכיזופרניה לאחר ניתוח השתלת שיער שעבר, האם המקרה מזכה בפיצויים בשל רשלנות רפואית?

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

פנייה לנציב קבילות הציבור...

עורך הדין עופר סולר מסביר על אופן הפניה וסמכותו של נציב קבילות הציבור למקצועות רפואיים במשרד הבריאות...

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

עברת טיפול אורטודנטי ונגר...

עורך הדין עופר סולר מסביר על מקרה של רשלנות חמורה בטיפול אורטודונטי וקבלת פיצויי עתק...

קרא עוד

30 בדצמבר 2019

פיצויי של מיליונים על רשל...

עורך הדין עופר סולר ייצג תובע שנגרם לו נזק חמור בניתוח פריצת דיסק שעבר, ובית המשפט המחוזי פסק לטובתו מיליוני שקלים כפיצויי...

קרא עוד

07 בינואר 2020

רשלנות באבחון נגע סרטני מ...

בית המשפט המחוזי בחיפה פסק פיצויים של מאות אלפי שקלים בשל רשלנות רפואית חמורה באבחון נגע סרטני ממאיר בגופו של אדם!

קרא עוד

12 בינואר 2020

הגשת תביעה בגלל רשלנות רפ...

עורך דין עופר סולר מסביר על מקרים של רשלנות רפואית בהריון ופגיעה משמעותית בעובר ובאם ההריונית...

קרא עוד

12 בינואר 2020

האם מותר לקחת את התרופה ה...

כמעט כל אשה בהריון נתקלת לאורך תשעת החודשים בשאלות לגבי נטילת תרופות בהריון. התשובות מורכבות, חשובות ולעיתים אינן חד משמעיות וברו...

קרא עוד

12 בינואר 2020

רשלנות רפואית בלידה - לפנ...

סולר קפלינסקי רשלנות רפואית: המשרד המוביל בישראל בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בלידה עומד לרשותך!

קרא עוד

19 בינואר 2020

הרופא לא אבחן מום בלב העו...

משרדנו הגיש כמה תביעות פיצויים גדולות בשל רשלנות רפואית, שהובילה ללידת תינוק עם מום לבבי נדיר ונכות קשה! אם נולד לך ילד/ה עם מום ...

קרא עוד

19 בינואר 2020

הגשת תביעת פיצויים בגין ר...

עורכי הדין סולר וקפלינסקי מתמחים בייצוג נפגעי רשלנות רפואית למעלה מ-19 שנה וישמחו ללוות גם אותך בדרך להגשת תביעת פיצויים...

קרא עוד

פניה לעורך דין

עורכי הדין שלנו עומדים לרשותך בכל שאלה ובכל מקרה של חשש מרשלנות רפואית:

אני רוצה להתייעץ >>

טלפון: 03-381-2222

פקס: 03-7369345

מרכז עזריאלי 1, קומה 36