חייג/י לקבלת ייעוץ אישי:   03-381-2222

התמחות מיוחדת ובלעדית בייצוג נפגעי רשלנות רפואית

עורכי הדין עופר סולר וארבל אורן-קפלינסקי, עם מעל 19 שנות ניסיון והצלחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בתביעות מול רופאים, מוסדות רפואיים ומשרד הבריאות!

פניה מהירה לעורך דין >>

ייצוג נפגעי רשלנות רפואית

משרד סולר קפלינסקי, עם מעל 19 שנות ניסיון והצלחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בתביעות מול רופאים, מוסדות רפואיים ומשרד הבריאות!

פניה מהירה לעורך דין >>

נפגעת בתאונה? הביטוח הלאומי מסייע לנפגעים

מחבר: 22/12/2019 17:06

במקרה בו נפגע אדם עקב תאונת עבודה ואינו מסוגל לשוב לעבודתו ידוע למרבית הציבור כי ניתן לפנות לביטוח לאומי ולקבל בגין תקופת אי הכושר תשלום דמי פגיעה.

במקרה של תאונת דרכים ידוע כי יש לפנות אל חברת הביטוח אשר מבטחת את הרכב לקבלת פיצויים.

אולם  מהם זכויותיו של אדם אשר נפגע בתאונה "סתם" אשר לא אירעה בעת עבודה, אינה תאונת דרכים והוא אינו מסוגל לעבוד בגין פגיעתו ? לא רבים מודעים לכך שהביטוח הלאומי מספק רשת בטחון לתושבי ישראל גם במקרה זה.

חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה – 1995, פרק ו', מגדיר ומזכה בגמלה מי שנפגע בתאונה, בישראל או בחו"ל (בכפוף לתנאים), ובעקבות התאונה נפגע כושר תפקודו. החוק חל למעשה על כל אדם, תושב ישראל, שמלאו לו 18 שנים ועדיין לא הגיע לגיל הפרישה, לרבות עקרת בית שאינה מבוטחת בביטוח הלאומי. הקצבה לפי חוק זה משולמת לכל היותר בעד 90 יום של אבדן כושר התפקוד.

מתי תאושר זכאות לדמי תאונה?

נדרש כאמור שהמבוטח יאבד את כושר תפקודו למשך התקופה. בנוסף, נקבע בחוק כי המבוטח יהיה זכאי לדמי תאונה רק אם לא עבד בפועל במהלך התקופה. מי שפנה לקבלת טיפול רפואי וקיבל ימי מחלה אך בפועל לא מימש אותם ויצא לעבוד, לא יהא זכאי לתשלום דמי תאונה.

החוק קובע שעל הנפגע להיבדק ע"י רופא תוך 72 שעות משעת התאונה ולהראות אישור על הבדיקה שעבר.

חשוב לציין שמאחר והמטרה של ביטוח נפגעי תאונות היא לעזור למי שנפגע כושר תפקודו ובשל כך לא יכול לעבוד- אדם יהיה זכאי לדמי תאונה רק במקרה בו אין הוא מקבל ממקור אחר, בין מהמוסד לביטוח לאומי ובין מכל גוף אחר, תשלום עבור אובדן כושר התפקוד הנ"ל, וזאת למעט חריגים שנקבעו בחוק.

דוגמא לחריג כזה קיים במקרה בו אדם נפגע עקב תאונת עבודה. כאן אותו נפגע זכאי מהמוסד לביטוח לאומי לתשלום דמי פגיעה (בהתאם להסדר הקבוע בפרק ה' לחוק הדן בעניין נפגעי תאונות עבודה) ועל כן לא יהיה זכאי כאמור לדמי תאונה. גם אדם אשר נפגע בתאונת דרכים לא יהיה זכאי כאמור לתשלום  מהביטוח הלאומי בגין פגיעה בתאונה.

מהי תקופת התשלום?

דמי התאונה ישולמו לכל היותר לפרק זמן של 90 יום רצופים מהיום שלאחר קרות התאונה.

ישנם שני חריגים:

 נפגע שכיר או עצמאי - לא יקבל דמי תאונה בעבור שני הימים הראשונים שלאחר יום התאונה. החריג לא יחול לגבי נפגע שאיבד את כושר תפקודו ל- 12 ימים לפחות, מעבר יום התאונה (כלומר, אז ישולמו דמי התאונה בעבור היומיים הראשונים).

 
נפגע שאינו שכיר ואינו עצמאי - לא יקבל דמי תאונה בעבור 14 הימים הראשונים שלאחר יום התאונה. החריג חל גם על עקרת בית.

איך מחשבים את התשלום?

ככלל שיעור דמי התאונה ליום הוא כשיעור דמי הפגיעה שהיה משולם לנפגע, אילו נפגע בעבודה.

נפגע שביום התאונה היה שכיר – יחושבו דמי התאונה לפי 75% משכרו הממוצע בשלושת החודשים שקדמה ליום התאונה, לחלק ב- 90.

נפגע שביום התאונה היה עצמאי – יחושבו דמי התאונה לפי 75% מן ההכנסה לתשלום דמי ביטוח   בשלושת החודשים שקדמו ליום התאונה, לחלק ב- 90.

נפגע שביום התאונה לא היה שכיר או עצמאי (כולל עקרת בית)– יחושבו דמי התאונה לפי  25% מהשכר הממוצע במשק, לחלק ב-30.

 מתי יש להגיש את התביעה לתשלום?

תביעה לקבלת דמי תאונה יש להגיש בסניף המוסד לביטוח לאומי במקום המגורים תוך 90 ימים מיום התאונה. חשוב לזכור שתביעה שהוגשה לאחר מועד זה עלולה להידחות.

אילו מסמכים יש לצרף לתביעה?

"תעודה רפואית ראשונה לנפגע בתאונה" - יש לדאוג שהרופא המטפל ימלא את כל הפרטים בתעודה המצויה בטופס התביעה המוגש למוסד לביטוח לאומי ויחתום עליה.

אישור מעביד – על עובד שכיר לצרף לתביעה טופס מיוחד המהווה אישור ממעבידו בעניין היעדרות מן העבודה עקב התאונה, מספר ימי המחלה שעומדים לזכותו, ואישור על שכרו.

האם ניתן לערער על החלטה בעניין דמי תאונה?

בהחלט! אם נפגע מעוניין לערער על החלטת המוסד לביטוח לאומי הוא רשאי לעשות זאת לפני בית הדין לעבודה. את הערעור יש למסור לבית הדין לעבודה בתוך שישה חודשים מיום קבלת החלטת המוסד לביטוח לאומי בעניין.

חשוב להבהיר כי קבלת התגמולים מהביטוח הלאומי אינה מונעת מן הנפגע להגיש בשלב מאוחר יותר תביעת נזיקין לפיצוים אם קיים גורם אשר אחראי לקרות התאונה.

כך למשל אדם אשר נפל ונפגע בשל מפגע במדרכה ואינו יכול לשוב לעבודתו יכול לקבל בתחילה מהביטוח הלאומי  תגמולים עבור ימי האי כושר ובשלב  מאוחר יותר להגיש אף תביעה כנגד העירייה או הרשות המקומית האחראית על תחזוקת המדרכה בה נפגע.

לקבלת מידע נוסף בנושא תביעות נזיקין ליחצו: נזקי גוף

קיראו מידע ומאמרים נוספים באתר
נזק גופני או נפשי שהתגלה באיחור לאחר תאונת דרכים - כיצד ניתן לקבל פיצויים במקרים שבהם נזקיה של תאונת דרכים מתגלים באיחור, תקופה ארוכה לאחר מועד התאונה?

דרגו אותנו: | דירוגך () בוצע בהצלחה דירוג ממוצע (0) | דירוגים (0)

0 stars - based on 1 reviews

קראו עוד

סגור  

מיקומך באתר: סולר קפלינסקי נזקי גוף נפגעת בתאונה? הביטוח הלאומי מסייע לנפגעים

הערכת סיכויי תביעה

פנה/י עכשיו לצורך הערכה מדוייקת של סיכויי התביעה בשיתוף מומחה רפואי מוביל:

מכתבי תודה והערכה

"חשוב היה לי גם לכתוב ולהגיד תודה, עוד פעם, על הטיפול המשפטי שלך ושל צוות המשרד בתביעת הפיצויים שלנו מול בית החולים תל השומר. הגענו אליך בהמלצה של רופא בכיר ולמרות הקשיים, קיבלנו פסק דין ופיצויים הולמים"

ד.מ. סביון

"עופר סולר היקר, אין לנו מילים לתאר את הטיפול המשפטי המסור והמקצועי שקיבלנו ממך, לאורך 4 וחצי שנים שבהם ניהלת את התביעה מול בית חולים העמק בתבונה רבה, עמדת לצד בני המשפחה בכל עת ובכל עניין. מאחלים לך רק בריאות והצלחה"

משפחת ב.ע. חדרה

"פנינו למשרדך כשנה וחצי אחרי אירוע קשה של לידה שהסתבכה, ליווית והפנת אותנו אל המומחים הרפואיים והגשת תביעת פיצויים שהסתיימה במהירות, בדרך של פשרה ומבלי להגרר להליכים משפטיים מיותרים וכואבים. על כל אלה תודתינו"

בני הזוג בצרה

"עו"ד עופר סולר ייצג את המשפחה בתביעה נגד גניקולוג וקופת חולים מאוחדת. זכינו להכיר את המומחה המשפטי הטוב ביותר בתחום בזכות המלצה של קרוב משפחה והגענו לתוצאה ראויה, שעזרה להמתיק ולו במעט את חומרת הפגיעה והשפעותיה"

ב.פ. בני ברק

סקירה משפטית עדכנית:

12 בספטמבר 2021

פגיעה חמורה בזמן לידת מלק...

עו"ד עופר סולר מסביר על לידת מלקחיים forceps birth ומקרי רשלנות רפואית...

קרא עוד

19 בספטמבר 2021

הפחתת הסיכון לרשלנות רפוא...

ניתוחים פלסטיים אסתטיים הפכו פופולאריים, אך יש בהם גם סיכון לרשלנות רפואית בטיפול ולנזק וחשוב לדעת איך ניתן לנסות ולצמצם אותו.

קרא עוד

23 בספטמבר 2021

הרופא לא אבחן מום בלב העו...

משרדנו הגיש כמה תביעות פיצויים גדולות בשל רשלנות רפואית, שהובילה ללידת תינוק עם מום לבבי נדיר ונכות קשה! אם נולד לך ילד/ה עם מום ...

קרא עוד

29 בספטמבר 2021

הערכת גובה הנזק לפני הגשת...

הערכת גובה הנזק שנגרם לך לפני הגשת תביעת רשלנות רפואית - איך זה נעשה בפועל?

קרא עוד

03 באוקטובר 2021

הגשת תביעת רשלנות רפואית ...

הגשת תביעת רשלנות רפואית - סדר ההליך לצורך הגשת תביעת רשלנות רפואית עד למועד פסק דין...

קרא עוד

17 באוקטובר 2021

לדעת יותר לפני זריקת אפידורל

לדעת יותר על זריקת אפידורל – סיבוכים אפשריים בעת שימוש באפידורל...

קרא עוד

19 באוקטובר 2021

המשמעת של אבחון מיקרוצפלי...

אבחון מיקרוצפליה בזמן מעקב ההריון נושאת משמעות רבה וקריטית, ולכן חשוב לאבחן ולקבל מרופא הנשים הסבר מפורט והפניה לייעוץ גנטי ממוקד...

קרא עוד

26 באוקטובר 2021

מקרי רשלנות רפואית באבחון...

בכל מקרה של אבחון דיסאוטונומיה משפחתית רק לאחר הלידה, חשוב לבדוק ולקבל תשובות ברורות: מדוע הרופאים לא אבחנו את המחלה הגנטית הנדיר...

קרא עוד

07 בנובמבר 2021

רשלנות בטיפול בדמם לאחר ל...

עורכי הדין שלנו מביאים לפניכם תקציר פס"ד ופרשנות משפטית על מקרה של רשלנות רפואית בטיפול בדימום לאחר לידה, שהובילה לכריתת רחם.

קרא עוד

11 בנובמבר 2021

גם ניתוח פשוט יכול להסתבך...

חלק גדול מתביעות הרשלנות הרפואית קשורות לניתוחים שונים אשר בוצעו שלא כהלכה, תוך פגיעה מיותרת במנותח. למידע נוסף לחץ כאן...

קרא עוד

15 בנובמבר 2021

אחריות על אי אבחון מומים ...

אחריות על אי אבחון מומים במהלך ההריון - סקירה משפטית ועמדת בית המשפט העליון בנושא...

קרא עוד

28 בנובמבר 2021

2 חוות דעת של 2 מומחים יד...

משרד עורכי דין עופר סולר ושות' - 2 חוות דעת של 2 מומחים ידועים - כיצד הכריע בית המשפט בתביעת הרשלנות הרפואית?

קרא עוד

08 בדצמבר 2021

רשלנות רפואית בביצוע בדיק...

אי ביצוע בדיקות סקר גנטיות או טעות בפיענוח הבדיקות עלול להוביל להולדת ילד בעל פגיעות קשות ביותר...

קרא עוד

13 בדצמבר 2021

אבחון וטיפול ראוי במחלת א...

עורך דין עופר סולר מסביר על מחלת האיסכמיה – אבחון טיפול ומקרי רשלנות רפואית

קרא עוד

20 בדצמבר 2021

אחריות בית החולים לכיסוי ...

האם בית החולים אחראי לנושא הביטוח של רופאיו מפני תביעות רשלנות רפואית?

קרא עוד

06 בינואר 2022

רשלנות רפואית בלידה - לפנ...

סולר קפלינסקי רשלנות רפואית: המשרד המוביל בישראל בייצוג נפגעי רשלנות רפואית בלידה עומד לרשותך!

קרא עוד

17 בינואר 2022

הריון לא רצוי לאחר ניתוח ...

פיצויים בגין רשלנות רפואית בניתוח קשירת חצוצרות למניעת הריון אשר הביאה ללידת תינוק בריא..

קרא עוד

18 בינואר 2022

רשלנות בניתוח בקע מפשעתי ...

תובע הסובל מלידה מטמירות אשכים טען כי רשלנות בניתוח בקע מפשעתי שעבר פגעה בכושר הפריון שלו - להלן תקציר פסק הדין והכרעת ביהמ"ש.

קרא עוד

פניה לעורך דין

עורכי הדין שלנו עומדים לרשותך בכל שאלה ובכל מקרה של חשש מרשלנות רפואית:

אני רוצה להתייעץ >>

טלפון: 03-381-2222

פקס: 03-7369345

מרכז עזריאלי 1, קומה 36