רשלנות רפואית בטיפול במחלת בירגר
מחלת בירגר היא ממשפחת מחלות כלי הדם ומתאפיינת בדלקות ובחסימות של עורקים וורידים בידיים וברגליים של גברים צעירים מעשנים. דלקות וחסימות אלו יכולות לגרום לנמק חמור בגפיים, נמק שבמידה ולא מטפלים בו נכון עלול להסתיים בסופו של דבר בקטיעה מצערת של האיבר החולה.
מחקרים הוכיחו כי הפסקה של עישון מובילה לירידה דראסטית בהתפשטות המחלה ולכן כצעד ראשון, מרגע שאובחנה המחלה, יש לדרוש בתקיפות מהחולה לחדול מעישון, שכן המשך העישון מחמיר עד מאוד את מהלך המחלה ויכול להביא לאובדן איברים במהירות.
נשאלת השאלה כמה גדולה האחריות של הרופאים כלפי החולה וכיצד עליהם לפעול על מנת שהטיפול הרפואי יחשב טיפול סביר ונכון במקרה זה ובפרט בעניין הפסקת העישון של החולה.
פסק דין - חובת מתן הסבר למטופל
עניין זה נדון בתיק ע.א 2245/91 ברנשטיין נ' ד"ר עטיה וקופת חולים כללית. הדיון בנושא היה ערעור שהוגש לבית המשפט העליון בדבר אחריותם של הרופאים לקטיעת רגלו הימנית של אדם בן 27 שחלה במחלת בירגר והיה מעשן כבד.
האירועים שקדמו לקטיעת הרגל כללו מספר תלונות של החולה על כאבים ברגלו הימנית. תלונות אלו נפרסו על פני מספר שנים כאשר בשנתיים הראשונות ניתן לחולה טיפול אנטיביוטי נגד דלקות, טיפול שנקבע כי היה סביר בעיני בית המשפט.
יודגש כי לאחר שלוש שנים של תלונות, הובהר לחולה בקצרה על הנזקים הכרוכים בעישון, אולם לא נאמר לו מפורשות כי עליו להפסיק לעשן וכי הוא עומד בסכנת קטיעה אם לא יעשה כן.
שלושה חודשים לאחר הבדיקה בה הומלץ לחולה להפסיק לעשן, נוצר נמק בלתי ניתן לטיפול מתחת לברך ימין והרופאים החליטו לבצע בחולה את ניתוח הקטיעה של רגל ימין.
לאחר מכן תבע החולה את הצוות הרפואי ואת קופת חולים כללית במסגרתה ניתן הטיפול בתביעת רשלנות רפואית בטענה לאחריות לנזק שנגרם לו, בעיקר מהסיבה שלא הבהירו לו מפורשות את הסיכון שבאי הפסקת העישון ובכך שזה האמצעי הראשון שעל חולה במחלת הבירגר לנקוט.
טענה זו התקבלה בדיון המשפטי הראשון והחולה זכה בפיצויים משמעותיים.
בית המשפט העליון השאיר קביעה זו על כנה. השופטים הדגישו את הקביעה כי כאשר מדובר במחלת בירגר, יש חשיבות עליונה להפסקת עישון. על כן, אין להסתפק בחצאי הסברים או בהסברים כלליים בדבר סכנות העישון, אלא יש להציב בפני החולה את המציאות לפיה הוא מחויב להפסיק לעשן לצמיתות ושהמשך עישון במצב זה עלול לסכן את חייו.
בהמשך קבע בית המשפט שככל שנשקפת לחולה סכנה גדולה יותר, כך על האזהרה להיות מפורשת וברורה יותר.
בית המשפט קבע עוד כי גם אם הרופאים ציינו בפני החולה שמומלץ לו להפסיק לעשן, חלה עליהם חובה לפקח על החולה כי הוא עושה את שנאמר לו וזאת כחלק ממערכת היחסים שבין חולה לרופא.
עקב טיעונים אלו קיבל בית המשפט את טענת החולה וקבע כי הייתה רשלנות רפואית מצד הרופאים ולכן עליהם לפצות אותו בגין ראשי נזק שונים.
במידה ונפגעת לאחר טיפול רפואי יתכן ומדובר באירוע של רשלנות רפואית. לבירור ומיצוי זכויותיך כדאי לפנות אל עורך דין מנוסה על מנת שיעזור לך לקבל פיצוי על נזקיך.
עורכי הדין במשרד עו"ד עופר סולר וארבל קפלינסקי כאן לשירותך.
מה גורם למחלת בירגר?
מחלת בירגר הינה מחלת כלי דם הנגרמת בשל חסימות ודלקות בכלי הדם בעיקר בגפיים ועישון הינו גורם סיכון משמעותי להופעת המחלה ולהחמרתה.
כיצד ניתן לטפל במחלת בירגר?
הטיפול במחלת בירגר כולל בראש ובראשונה הפסקת עישון וכן טיפול תרופתי בתרופה בשם אילופרוסט, המרחיבה את כלי הדם ומקלה על ריפוי הפצעים שנגרמים במחלה.
האם חייבים לכרות רגלים לחולים במחלת בירגר?
אם המחלה מאובחנת בשלב מוקדם והמטופל נענה להנחיה להפסיק לעשן באופן מוחלט ומשתף פעולה בטיפול, ניתן להימנע מכריתה בחלק מהמקרים.