חשיבות הרשומה הרפואית בתיבעות רשלנות רפואית - סקירת פסק דין אשר מסביר את המשמעות של חוסר התיעוד בתיק רפואי..
תיעוד רפואי בתביעת רשלנות רפואית

03-7369253
חשוב לדעת: התיישנות תביעות רשלנות רפואית - לחצו כאן!
עורך דין עופר סולר רשלנות רפואית רשלנות רפואית בלידה רשלנות רפואית בניתוח נזקי גוף פורום משפטי
אבחון סרטן הרופאים איחרו או טעו באבחון מחלה קשה?
לחצו כאן לייעוץ אישי!

על החובה לרישום מלא בתיק רפואי של המטופל

Hebrew

בעת פניה לקבלת טיפול רפואי חלה על פי לחוק זכויות החולה חובה על הרופא לתעד כל נתון הקשור בעברו הרפואי של המטופל, תלונות המטופל, אבחנות וכן הוראות טיפול.

מאחר שעיתוי הפנייה לבירור יכול להיות, פשוטו כמשמעו, עניין של חיים ומוות, לתיעוד יש משמעות קריטית לקביעת אחריות הרופא המטפל בנזקי החולה, אם נגרמו כאלה בסופו של הטיפול בשל רשלנות רפואית.

על אף שחובה זו לתיעוד מפורט ומלא אינה חידוש התופעה של בדיקות ואף מתן טיפול רפואי ללא תיעוד בתיק הרפואי אינה נדירה משום שחלק מן הרופאים עדיין לא מכירים בחשיבות העצומה של תיעוד ורישום בתיק הרפואי.

במקרה שאדם מגיע לקופת חולים עם סימפטומים שמצביעים על בעיה רצינית ונבדק או מטופל ללא תיעוד קפדני בתיק הרפואי לדבר עלולה להיות השפעה מכרעת על איכות הטיפול הרפואי בהמשך.

העדר רישום, למשל, של תוצאות בדיקה אשר נערכה בשלב מוקדם של מחלה קשה עלול לעכב את האבחנה בהמשך ולהחמיר עד מאד את מצב המטופל לעיתים עד כדי גרימת נכות קשה או מוות חלילה.

קרא עוד
חשוב לדעת עוד בנושא מלא/י פרטים ליצירת קשר: 
כניסה לפורום
מרכז עזריאלי 1 קומה 36
טל. 03-7369253
פקס. 03-7369345
מפת האתר
עדכונים באתר:

     רשלנות בביצוע בדיקת מעי בגופו של תינוק     פגיעה מוחית בילדה עקב לחץ דם גבוה     הסכמה מדעת במקרה של ניתוח קטרקט     תסמונת רגל קלוטה – club foot     תביעות רשלנות רפואית נגד ביה''ח העמק     קשר סיבתי בתביעות רשלנות רפואית     רשלנות בביצוע ניתוח עיניים - השתלת קרנית     אלח דם או Sepsis - בחינה רפואית משפטית     הורים שהם בני דודים לא הופנו לבדיקה גנטית     קיצור תוחלת חיים - ראש נזק לפיצוי בתביעת נזיק     רשלנות בניתוח כיס מרה - מי אחראי?     טיפול רפואי רשלני - כשלון ניתוח במעי הגס     האם מינון יתר של תרופה גרם לחירשות אצל יילוד?     פתח בשילייה בשל דלקת מי שפיר - נזק לעובר     גילית בגופך גוף זר שהושאר לאחר ניתוח שעברת?     מה החוק אומר בנושא?     בעיה עם הביטוח חיים     לפני ניתוח חשוב     רוצה להבין את הזכויות שלי     הזנחה פושעת בטיפול     תאונת אוטובוס לפני שנים     שברתי 2 צלעות בקולנוע     מה הזכויות לפי החוק?     נפילה על המדרכה בזמן הריון     תביעת ביטוח סיעודי