חשיבות הרשומה הרפואית בתיבעות רשלנות רפואית - סקירת פסק דין אשר מסביר את המשמעות של חוסר התיעוד בתיק רפואי..
תיעוד רפואי בתביעת רשלנות רפואית

03-7369253
חשוב לדעת: התיישנות תביעות רשלנות רפואית - לחצו כאן!
עורך דין עופר סולר רשלנות רפואית רשלנות רפואית בלידה רשלנות רפואית בניתוח נזקי גוף פורום משפטי
אבחון סרטן הרופאים איחרו או טעו באבחון מחלה קשה?
לחצו כאן לייעוץ אישי!

על החובה לרישום מלא בתיק רפואי של המטופל

Hebrew

בעת פניה לקבלת טיפול רפואי חלה על פי לחוק זכויות החולה חובה על הרופא לתעד כל נתון הקשור בעברו הרפואי של המטופל, תלונות המטופל, אבחנות וכן הוראות טיפול.

מאחר שעיתוי הפנייה לבירור יכול להיות, פשוטו כמשמעו, עניין של חיים ומוות, לתיעוד יש משמעות קריטית לקביעת אחריות הרופא המטפל בנזקי החולה, אם נגרמו כאלה בסופו של הטיפול בשל רשלנות רפואית.

על אף שחובה זו לתיעוד מפורט ומלא אינה חידוש התופעה של בדיקות ואף מתן טיפול רפואי ללא תיעוד בתיק הרפואי אינה נדירה משום שחלק מן הרופאים עדיין לא מכירים בחשיבות העצומה של תיעוד ורישום בתיק הרפואי.

במקרה שאדם מגיע לקופת חולים עם סימפטומים שמצביעים על בעיה רצינית ונבדק או מטופל ללא תיעוד קפדני בתיק הרפואי לדבר עלולה להיות השפעה מכרעת על איכות הטיפול הרפואי בהמשך.

העדר רישום, למשל, של תוצאות בדיקה אשר נערכה בשלב מוקדם של מחלה קשה עלול לעכב את האבחנה בהמשך ולהחמיר עד מאד את מצב המטופל לעיתים עד כדי גרימת נכות קשה או מוות חלילה.

קרא עוד
חשוב לדעת עוד בנושא מלא/י פרטים ליצירת קשר: 
כניסה לפורום
מרכז עזריאלי 3 קומה 36
טל. 03-7369253
פקס. 03-7369345
מפת האתר
עדכונים באתר:

     תביעות נגד בית החולים סורוקה     רשלנות בביצוע השראת לידה     רשלנות באבחון גורמי סיכון של יולדת - פרע כתפי     רשלנות מרדים ובית חולים בהשגחה אחרי ניתוח     400,000 ש''ח פיצויי בגלל פגיעה בניתוח קטרקט     הוצאות ניידות - ראש נזק בתביעה שלך     אי מתן הסבר על אפשרות לביצוע ניתוח קיסרי     טיפול הכרחי במקרי היפרדות שליה     התמודדות עם סוגי פגיעות של דיירי בית אבות     נשארו שאריות שליה בחלל הרחם שלך?     אחריות בית החולים לכיסוי הביטוחי של רופאיו     רשלנות רפואית בקופת חולים? - כל ההנחיות     רשלנות רפואית באבחון שבץ מוחי - אימתי?     עדות יחיד אינה מספיקה לחיוב בתביעת נזיקין     הורים שהם בני דודים לא הופנו לבדיקה גנטית     צריכה ייעוץ לפני פשרה     בעיה עם רופא שיניים - חוקי?     שבר ביד שנגרם למפונה באמבולנס     תביעה על פגיעה של הילדה     שאלה בתחום הנזיקין     פיצויים על נכות אחרי פגיעה קשה     שאלה לעורך דין המומחה     פגיעה לא קלה בכלל - אפשר לתבוע?     דיני נזיקין     פגיעה בעצב בזמן ניתוח להחלפת מפרק ירך