ניתוח להרמת עפעפיים
ניתוח הרמת עפעפיים הינו שיטה יעילה להשגת מראה צעיר ורענן באזור העיניים והפנים, כאשר הרעיון העומד בבסיסו הוא מתיחת העפעפיים העליונים והתחתונים תוך הסרת עודפי עור ושומן. בניתוח הרמת העפעפיים מסירים רקמות עודפות של עור ושומן מהעפעפיים, פעולה זו משפרת את שדה הראייה ומעניקה מראה צעיר וחיוני יותר לפנים.
הצורך בניתוח שכזה נוצר כתוצאה מתהליכי הזדקנות הכוללים הצטברות של עודפי שומן מעל העפעפיים ומתחתיהם, היחלשות הדרגתית של שרירי העפעפיים, ירידה משמעותית בהתחדשות התאים והזדקנות העור המאבד אט אט מגמישותו.
כתוצאה מעפעפיים שמוטים, מראה הפנים מקבל ארשת מבוגרת ועייפה ולעיתים אף מתקבל צמצום ממשי של שדה הראייה, על כן ניתוח הרמת עפעפיים מיועד למטופלים הסובלים מעפעפיים נפוחים, מעודפי עור באזור העפעף העליון ומעפעפיים תחתונים נפולים, הגורמים לחשיפת לובן העין שמתחת לקשתית, שזהו החלק הצבעוני בעין.
את ניתוח הרמת העפעפיים מבצע מנתח פלסטי או מנתח עיניים, בעל התמחות בניתוח עפעפיים. רצוי שחלק מנסיונו של הרופא המנתח יכלול גם עבודה בבתי חולים ציבוריים, כי זהו נתון המעיד על התנסות בקשת רחבה של מצבים ועל מיומנות גבוהה. כמו כן מומלץ לקבל חוות דעת והמלצות טרם בחירת המנתח.
ניתוח הרמת עפעפיים נחשב לניתוח קוסמטי אשר אינו מהווה פעולה דחופה ולכן הוא אינו נחשב לניתוח דחוף, אלא לניתוח אלקטיבי, בדומה למרבית הניתוחים הפלסטיים שבו המנותח קובע מראש עם המנתח הפלסטי את היום והשעה בו יתקיים הניתוח.
יחד עם זאת, למרות שהשיקול האסתטי נחשב לגורם מכריע בקבלת ההחלטות לביצוע ניתוח זה, לעיתים נובע צורך בניתוח מהסיבה שהעפעפיים הנפולים מסתירים את שדה הראייה, דבר שלא רק פוגע באיכות החיים אלא עלול להיות מסוכן ביותר במיוחד בפעולות כגון נהיגה ובמקרים שכאלה ניתוח הרמת עפעפיים מהווה צורך בטיחותי של ממש.
מהם שלבי הניתוח?
טרם הכניסה לניתוח, מתקיימת פגישה עם המנתח הפלסטי, שבמהלכה על המועמד לניתוח למסור מידע רלוונטי לגבי ההיסטוריה הרפואית שלו כגון לחץ דם גבוה, מחלות מהן סבל או סובל כמו סכרת, מחלות לב וכלי דם ועוד ופרטים על בעיות ייחודיות לעיניים, כמו יובש, אלרגיה או גלאוקומה.
>>> פורום רשלנות רפואית ונזקי גוף <<<
המטופל יתבקש למסור פרטים גם לגבי תרופות ותוספי מזון אותם הוא נוטל באופן קבוע, כולל תרופות ללא מרשם. במהלך הפגישה יערוך הרופא גם בדיקה גופנית הכוללת בדיקת ראיה, תנועת העיניים ויכולת ייצור דמעות כמו כן המנתח יבדוק מהי רמת ההתרופפות בגבות ובעפעפיים.
הרופא יבצע צילומים של העפעפיים מכמה זוויות, על מנת לתכנן את מהלך הניתוח ולהעריך השפעות עתידיות. עוד נושא שחשוב שיעלה בפגישה עם הרופא, הוא תיאום ציפיות, על מנת להגיע לאיזון בין ציפיות המטופל לתוצאות הריאליות.
במסגרת ההכנות לניתוח, במהלך השבועיים שטרם הניתוח המטופל יידרש להפסיק ליטול תרופות כמו אספירין ואיבופרופן, תרופות אנטי דלקתיות שאינן מבוססות על סטרואידים ותוספי מזון על בסיס טבעי, העלולים לגרום לדימום יתר. כמו כן ישנה חשיבות גבוהה להימנעות מחשיפת העור לשמש, הן בשבוע שלפני הניתוח ובמהלך שלושת החודשים שאחריו.
בנוגע להרדמה, השיטה הנהוגה בניתוח הרמת עפעפיים היא הרדמה מקומית בלבד, על ידי הזרקת חומר האלחוש לעפעפיים. בנוסף, ניתן למנותח חומר טשטוש באמצעות אינפוזיה לווריד. מבחינת הרופאים יש עדיפות להרדמה מקומית, שכן היא כרוכה בפחות סיכונים וההתאוששות ממנה מהירה יותר, לכן במקרים חריגים בלדבד יוחלט על הרדמה מלאה.
לקריאה נוספת: פגיעה במיתרי הקול בעת הרדמה
במקרה של הרדמה כללית, המטופל ייבדק במרפאת טרום הרדמה על ידי הרופא המרדים ויידרש למסור כל מידע חיוני לגבי מחלות ותרופות, רגישות לתרופות וניתוחים בעבר. במידה והמטופל חרד, זה המקום לשאול ולקבל הסבר לגבי כל נושא ההרדמה מהרופא המרדים, אשר יבדוק את המטופל פעם נוספת ממש לפני הניתוח.
בשלב הראשון של הניתוח הרופא המנתח מבצע חתך לאורך הקפל הטבעי של העפעף העליון, מסיר את העור העודף ומעט מרקמת השריר והשומן שמתחת לעור ולבסוף תופר את החתך. אם יש צורך תתבצע סגירת החתך עם אגד מיוחד או דבק כירורגי לעור.
בהמשך יבצע המנתח חתך בעפעף התחתון, הנעשה לרוב מתחת לקו הריסים באזור הקמט הטבעי של העין. גם כאן יוסרו רקמת שומן עודפת, שרירים ועור עודף. במצב שבו העפעף העליון צונח קרוב מאד לאישון ואף מכסה אותו, יבצע הרופא פעולה ניתוחית נוספת בה יקוצרו הן הרקמה בעפעף האחראית לצניחתו והן שריר העפעף.
לקריאה נוספת: רשלנות בניתוח שאיבת שומן
ברוב המקרים הניתוח אורך פחות משעתיים. מיד לאחריו ייתכנו כאבים עקב שטפי דם ובצקות בעפעפיים ובשבוע שלאחר הניתוח עלול המנותח לסבול מנפיחות וכהות בעיניים. רטיות קרח ותחבושות קרות עשויות לצמצם את הנפיחות ולהקל על הכאב.
תופעה אפשרית אחרת היא שאחת מן העיניים או שתיהן נשארות פתוחות מספר ימים, תופעה שניתן לפתור על ידי טיפות עיניים או על ידי הדבקת העפעפיים בפלסטר במצב קיצוני.
בניתוח הרמת עפעפיים עלולים להופיע סיבוכים האופייניים לכל ניתוח כמו זיהום באזור החתך או התפתחות אלרגיה לחומר ההרדמה. לצד הסיכונים הכלליים ישנם כאלו היחודיים לניתוח הרמת עפעפיים כמו אובדן תחושה זמני באזור העפעפיים, יובש וגירוי בעיניים עקב צניחת העפעף התחתון שזהו סיבוך שכיח החולף בדרך כלל תוך מספר שבועות, פגיעה זמנית בראייה המתבטאת למשל בראייה כפולה, תפקוד לא תקין של העפעפיים וצלקות. סיבוך נדיר יחסית הוא עיוורון העלול להיווצר מדימום בתוך העיניים.
לקריאה נוספת: רשלנות בניתוח קטרקט
פסק דין העוסק ברשלנות בניתוח עפעפיים
בפסק דין ת"א הרצליה, 616661/90 אלמונית נגד לבנברג, התובעת פנתה לבית המשפט לאחר שנותרו בפניה צלקות חמורות כתוצאה מניתוח משולב של הרמת עפעפיים, מתיחת פנים ופילינג בלייזר ולטענתה התבצעה רשלנות רפואית מצד המנתח הפלסטי ובנוסף היא התלוננה על כך שלא קבלה את מלוא המידע טרם ההליך.
מנגד טען המנתח הפלסטי, כי התובעת קבלה טיפול הולם אשר כלל גם הסברים מפורטים ושרטוט על פניה אשר המחיש את מהלך הניתוח ולטענתו, התובעת חתמה על טפסי ההסכמה רק לאחר שהבינה היטב את מהלך הניתוח ותוצאותיו האפשריות.
בית המשפט התרשם שהניתוח בוצע במקצועיות ותוך הסכמת המטופלת. כמו כן היא הייתה מודעת לפרוצדורות הכרוכות בהליך וקבלה הסבר מפורט לגבי שלבי הניתוח. טענות התובעת לגבי אי סימטריה או חורים לא הוכחו ותופעות לוואי של כתמי פיגמנטציה וצלקות הינן אופייניות לאחר ניתוח בפנים.
יחד עם זאת, מצאו השופטים פגם בהתנהלות הרופא, שכן הוא לא דאג לבדוק מהו מוצאה העדתי של התובעת למרות שהייתה לכך חשיבות רבה מבחינת הניתוח, מכיוון שבעלי גוון עור כהה או מטופלים ממוצא מזרחי עלולים לסבול יותר מהרגיל מסיבוכים הנובעים מטיפול פילינג בלייזר.
לפיכך, קבע בית המשפט כי בהיבט זה אכן מדובר ברשלנות רפואית ולכן פסק לטובתה של האישה פיצויים בסך 400,000₪, במקום 6 מיליון₪ אשר נתבעו על ידי המנותחת וזאת בגין פגיעה באוטונומיה, אובדן השתכרות, כאב וסבל והוצאות רפואיות נוספות. בנוסף המנתח חויב לשלם גם שכר טרחת עורך דין והוצאות משפט.
נפגעת בעקבות ניתוח הרמת עפעפיים? חייג/י עכשיו: 03-7369253