השלב הראשוני והחשוב ביותר בטיפול הרפואי הינו הליך הבדיקה והאבחון. ללא אבחון נכון ומקצועי אשר מסתמך על לקיחת נתונים טובה מהמטופל (אנמנזה), בדיקות גופניות מתאימות, בדיקות מעבדה ובדיקות הדמיה לא ניתן כמובן לתת טיפול נכון ומתאים.
כיצד ניתן לדעת האם הליך האבחון והבדיקות שעבר המטופל היה נכון ומתאים למצבו?
כאשר בדיעבד מתברר שהאבחנה שניתנה למטופל לא הייתה נכונה או התעכבה והתאחרה מעבר למקובל מגלים לעיתים כי הליך האבחנה והבדיקות לא היו בסטנדרט סביר וטוב כמקובל.
על מנת לבדוק זאת יש לפנות למוסד הרפואי המטפל ולבקש ממנו העתק מלא של התיעוד הרפואי ובכלל זה תוצאות בדיקות הכוללות הן את פענוח הבדיקה והן את תרשימי או צילומי הבדיקות עצמן כמו צילומי רנטגן, CT, אולטראסאונד, תרשימי מוניטור וכו'.
בהתאם לחוק זכויות החולה למטופל הזכות לעיין בתיקו ואף לקבל העתק מתוך התיק הרפואי.לאחר קבלת מלוא התיק הרפואי עורך דין המטפל יפנה למומחה רפואי מתאים בתחום אשר יבדוק את התיעוד ויעריך אם הליך האבחון והבדיקות היה נכון וטוב.
