שלום!
אשמח לעזרתך בנוגע לפציעה בחו"ל והחזרים עקב טיפול או פיצויים.
אז ככה:
לפני כחצי שנה נפלתי בחוף בתאילנד ופרקתי את הכתף (טיול לפני הגיוס). את הכתף החזירו לי בהרדמה מלאה בתאילנד והתאשפזתי בבית החולים בקוסמוי למשך יומיים. עלות הטיפול בתאילנד (החזרת הכתף בהרדמה, האשפוז והכדורים שקיבלתי) הסתכמה בכ-8,000 ש"ח אותם חברת
הביטוח הרפואי שאיתה ביטחתי את נסיעתי (הראל, לפי פוליסת All In One של "למטייל") שילמה ישירות לבית החולים התאילנדי. עקב הפציעה שיניתי את מסלול הטיול וביטלתי מספר אטרקציות שתכננתי לעשות אבל לא חזרתי מוקדם לארץ ולא שיניתי את הטיסות. כשחזרתי לארץ התחלתי פיזיותרפיה דרך קופת החולים ודרך פיזיותרפיסטית פרטית (כי לקופת החולים אין מספיק תורים בשבילי, שזה, אגב, בזיון בפני עצמו) ובמקביל ערכתי בדיקות לכתף אשר בסופן הפנו אותי לניתוח לקיבוע הכתף אשר כלל הכנסת ברגים ותפירת גידים ורצועות. זמן ההחלמה מהניתוח הוא כ- 6-8 חודשים וההחלמה באמת קשה. בעקבות הפציעה והניתוח הגיוס שלי נדחה בשנה והשיבוץ שלי ליחידה קרבית לאחר מיונים רבים - בוטל ואני עומד בפני פרופיל 45 - פרופיל עורפי. בנוסף לכך, אני כבר חודשים לא מסוגל לעשות ספורט, דבר שהיה חלק מהותי משגרת היום שלי שכללה שעות רבות של כדורסל, שחייה ורכיבה על סוסים (כולל תחרויות, רכיבות מספר פעמים בשבוע). טווח התנועה של היד שלי נפגע והוא הולך ומשתפר אך ככל הנראה אני אאבד לצמיתות חלק ניכר ממנו (אני מוגבל מאוד בהרמת היד למעלה או בתנועות אחורה לדוגמא מה שככל הנראה יפגע ביכולתי לבצע פעילויות ספורטיביות מסוימות)
רציתי לדעת אם מגיע לי במקרה החזר מחברת הביטוח הראל או מהביטוח הלאומי (או כל גוף אחר) על טיפולי הפיזיותרפיה, הניתוח היקר בארץ (אשר קופת החולים מימנה רק חלק ממנו), הציוד הרפואי שנאלצתי לרכוש או פיצוי כשלהו על הסיוט המתמשך הזה (מי שלא עבר את זה לא מסוגל להבין את הכאב בפריקה ובהחלמה הארוכה מהניתוח).
אשמח לקבל חוות דעת של
עורך דין ולהבין האם יש לי קייס לתביעת פיצויים מול חברת הביטוח.
תודה